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第四單元 淋巴瘤
一、A1
1、屬于T細胞淋巴瘤的是
A、邊緣區(qū)淋巴瘤
B、濾泡性淋巴瘤
C、套細胞淋巴瘤
D、間變大細胞淋巴瘤
E、Brukitt淋巴瘤
2、淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)
A、肝脾腫大
B、長期周期性發(fā)熱
C、盜汗、體重減輕
D、無痛性淋巴結腫大
E、局限性淋巴結腫大并有粘連
3、Ⅰ期霍奇金病的治療措施主要是
A、化療+放療
B、手術切除+化療
C、化療
D、放療
E、手術切除
4、非霍奇金淋巴瘤的治療主要是
A、手術治療為主
B、免疫治療為主
C、化療為主
D、放療為主
E、造血干細胞移植為主
5、對霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是
A、R-S細胞
B、霍奇金細胞
C、陷窩細胞
D、多形性瘤細胞
E、嗜酸性細胞
二、A2
1、男性,56歲,左頸淋巴結腫大,伴發(fā)熱,檢查彌漫性混合細胞型淋巴瘤,左腹股溝淋巴結2㎝×2㎝大小,無壓痛,脾肋下2㎝,骨髓淋巴瘤細胞0.2,診斷屬何期
A、IB
B、ⅡA
C、ⅢB
D、ⅣA
E、ⅣB
2、女性,35歲,2月來發(fā)熱,乏力伴消瘦,左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性,肝區(qū)B超正常,淋巴結活檢為混合細胞型.淋巴瘤分期為
A、Ⅱ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B
E、Ⅳ期A
3、男性,40歲。兩月來左頸部淋巴結進行性腫大,無痛,周期性發(fā)熱,消瘦,近一周上胸部浮腫,頸粗,淋巴結活檢有里一斯細胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快
A、MOPP
B、腎上腺皮質激素加長春新堿
C、放射治療
D、苯丁酸氮芥
E、阿霉素
4、女性,22歲,右頸部腫大2個月,無發(fā)熱,病理檢查為大細胞性淋巴瘤,骨髓活檢未見淋巴瘤細胞.應選擇哪種治療方案
A、CHOP
B、局部照射
C、全淋巴結照射
D、化療+局部放療
E、擴大照射
5、中年男性,鎖骨上窩無痛性淋巴結腫大3個月,伴腹痛不適、低熱盜汗等表現(xiàn),發(fā)病來體重銳減,行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個腫大的淋巴結,病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,臨床分期屬
A、ⅡB
B、ⅢA
C、ⅢB
D、ⅣA
E、ⅣB
6、老年女性,近3個月來右頸部淋巴結腫大如蠶豆,其可能性最小的病變是
A、轉移癌
B、淋巴結反應性增生
C、惡性淋巴瘤
D、淋巴結結核
E、轉移性肉瘤
7、青年男性,無痛性頸部淋巴結腫大1月余,起病來伴發(fā)熱、盜汗、皮膚瘙癢等癥狀,查體淋巴結質堅有彈性,融合;活檢示淋巴結結構破壞,可見里-斯細胞?稍\斷為
A、傳染性單核細胞增多癥
B、淋巴結反應性增生
C、霍奇金病
D、非霍奇金淋巴瘤
E、淋巴結結核
三、A3/A4
1、患者,男,60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個無痛性、逐漸增大的淋巴結,約1.0cm×1.5cm大小,質地中等偏硬,活動度尚可,無壓痛。伴盜汗,無發(fā)熱、無消瘦。血象及骨髓象均正常。
<1> 、該例的診斷要考慮
A、淋巴瘤
B、鼻咽癌淋巴結轉移
C、急性白血病
D、慢性白血病
E、以上兩個診斷
<2> 、進一步確診需做的檢查是
A、乳酸脫氫酶
B、血沉
C、C反應蛋白
D、鼻咽鏡
E、淋巴結活檢
2、男性,35歲,高熱、皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結腫大、無壓痛、互相粘連,血紅蛋白90g/L、白細胞10×109/L、中性66%、淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細胞
<1> 、最大可能診斷
A、結核性淋巴結炎
B、慢性淋巴細胞白血病
C、癌轉移
D、淋巴瘤
E、風濕性疾病
<2> 、如需明確診斷首先應作的檢查是
A、肝脾B超
B、腹部或全身CT
C、淋巴結活檢
D、MRI
E、中性粒細胞堿性磷酸酶測定
<3> 、首選的治療方案是
A、干擾素
B、手術治療
C、放射治療
D、腫瘤壞死因子
E、放療+化療
<4> 、常用的化療方案是
A、MOPP
B、VDP
C、羥基脲
D、瘤可寧
E、HA/DA
四、B
1、A.小無裂細胞型
B.濾泡性小裂細胞型
C.彌漫性小裂細胞型
D.濾泡性大細胞型
E.彌漫性大細胞型
<1> 、屬于低度惡性淋巴瘤的是
A B C D E
<2> 、屬于高度惡性淋巴瘤的是
A B C D E
2、A.免疫母細胞型
B.小淋巴細胞型
C.彌漫性小裂細胞型
D.濾泡性大細胞型
E.彌漫性大細胞型
<1> 、屬于低度惡性淋巴瘤的是
A B C D E
<2> 、屬于高度惡性淋巴瘤的是
A B C D E
3、A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.羥基脲
<1> 、治療霍奇金病
A B C D E
<2> 、治療非霍奇金病
A B C D E
<3> 、治療慢性粒細胞白血病
A B C D E
<4> 、治療急性非淋巴細胞白血病
A B C D E
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