一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脊髓位于椎管內(nèi)，全長(zhǎng)約42～45cm。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在脊髓骶髓2～4節(jié)段，相當(dāng)于中間外側(cè)核的部位，由小型神經(jīng)元組成的核團(tuán)稱為骶副交感核，是副交感神經(jīng)在脊髓的中樞部位。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脊髓在外形上沒(méi)有明顯的節(jié)段標(biāo)志，每一對(duì)脊神經(jīng)前、后根的根絲附著處即是一個(gè)脊髓節(jié)段。由于有31對(duì)脊神經(jīng)，故脊髓可分為31個(gè)節(jié)段，即頸髓(C)8個(gè)節(jié)段、胸髓(T)12個(gè)節(jié)段、腰髓(L)5個(gè)節(jié)段、骶髓(S)5個(gè)節(jié)段和尾髓(Co)1個(gè)節(jié)段。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦干由中腦、腦橋和延髓組成。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 界溝上端有一在活體呈藍(lán)黑色的小區(qū)，叫藍(lán)斑,內(nèi)含去甲腎上腺素能神經(jīng)元。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小腦核:小腦核又稱小腦中央核,是埋于小腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)。由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為頂核、球狀核、栓狀核和齒狀核,共4對(duì)。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 間腦位于端腦和腦干之間，以背側(cè)丘腦為中心，可分為背側(cè)丘腦、上丘腦、下丘腦、后丘腦、底丘腦，間腦的內(nèi)腔為第三腦室。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 上丘腦包括丘腦髓紋、韁三角和松果體。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 額葉是中央溝前方和外側(cè)溝上方的部分;顳葉是頂枕溝和枕前切跡連線以前、外側(cè)溝以下的部分

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(44、45區(qū))，位于額下回后部，損傷后患者雖能發(fā)音，但無(wú)說(shuō)話能力，稱運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 解析視覺(jué)性語(yǔ)言中樞(39區(qū)):位于角回，損傷后視覺(jué)正常，但是不能理解曾經(jīng)認(rèn)識(shí)的文字，稱失讀癥。

　　一般來(lái)說(shuō)，善用右手者(右利手)語(yǔ)言中樞位 于左半球;相反,語(yǔ)言中樞位于右半球。所以左半球又叫優(yōu)勢(shì)半球。但從功能上說(shuō)，左、右半球各有優(yōu)勢(shì)，左半球主要與語(yǔ)言、意識(shí)、數(shù)學(xué)分析等相關(guān),右半球主要與音樂(lè)、圖形和時(shí)空概念有關(guān)。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脊神經(jīng)前支較粗大。除胸神經(jīng)前支保持明顯節(jié)段性外，其余前支先交織成叢，再由叢發(fā)出若干神經(jīng)至相應(yīng)分布區(qū)。頸叢主要分布在頭頸部、縱膈 等處。臂叢分布于上肢。腰叢分布于下肢的前內(nèi)側(cè)。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胸長(zhǎng)神經(jīng)沿前鋸肌表面下降并支配此肌。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胸長(zhǎng)神經(jīng)由C5-7組成，沿前鋸肌表面下降并支配此肌，損傷后前鋸肌癱瘓,上肢做前推動(dòng)作時(shí)，病側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角離開胸廓而聳起，呈現(xiàn)“翼狀肩”。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胸背神經(jīng)由C6-8組成，沿肩胛骨外側(cè)緣下行，支配背闊肌，損傷后背闊肌癱瘓。在乳腺癌根治術(shù)清掃腋淋巴結(jié)時(shí)，應(yīng)避免損傷。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肌皮神經(jīng)由C5-7組成，向外下斜穿喙肱肌,經(jīng)肱二頭肌和肱肌間下行,發(fā)分支支配上述三肌，其終支在肘關(guān)節(jié)稍上方的外側(cè)淺出,分布于前臂外側(cè)' 的皮膚。損傷后不能屈肘。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 面神經(jīng)分布在舌前2/3味蕾，淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺體，面部表情肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于脊髓胸段和腰髓1～3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角內(nèi)。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 內(nèi)臟神經(jīng)是指主要分布于內(nèi)臟、心血管、平滑肌和腺體的神經(jīng),通過(guò)腦神經(jīng)和脊神經(jīng)連接于腦和脊髓。內(nèi)臟神經(jīng)和軀體神經(jīng)一樣，也包含感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)兩種纖維成分，即內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配心肌、平滑肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌，通常不受人的意志控制,是不隨意的,因而又稱自主神經(jīng)。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 視覺(jué)傳導(dǎo)通路的不同部位受損害時(shí),可引起不同的視野缺損:①一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)視野全盲;②視交叉中央部的交叉纖維損傷(如垂體瘤)，可引起雙眼視野顳側(cè)偏盲;③視交叉外側(cè)部的不交叉纖維損傷,患側(cè)眼的視野鼻側(cè)偏盲;④一側(cè)視束或視輻射或視覺(jué)皮質(zhì)損傷,可引起雙眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲(同側(cè)眼的鼻側(cè)視野和對(duì)側(cè)眼的顳側(cè)視野偏盲)。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 大腦中動(dòng)脈:可視為頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)，向外行進(jìn)入外側(cè)溝內(nèi)，發(fā)出數(shù)支皮質(zhì)支,供應(yīng)大腦半球上外側(cè)面的大部分和島葉，其中包括第1軀體 運(yùn)動(dòng)中樞、第1軀體 感覺(jué)中樞和語(yǔ)言中樞。若該動(dòng)脈發(fā)生阻塞供血不足，將出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙。大腦中動(dòng)脈途經(jīng)前穿支時(shí) ，發(fā)出一些細(xì)小的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈，垂直向上進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，供應(yīng)尾狀核、豆?fàn)詈�、�?nèi)囊膝和后肢的前部。豆紋動(dòng)脈行程呈“S”形彎曲，因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系，在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂(故又名出血?jiǎng)用})而導(dǎo)致腦出血，將出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙，甚至危及生命。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 大腦動(dòng)脈環(huán):也稱為Willis環(huán)，由兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)大腦后動(dòng)脈借前、后交通動(dòng)脈連通而共同組成。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脊髓固有束完成脊髓節(jié)段內(nèi)和節(jié)段間的整合和調(diào)節(jié)功能。當(dāng)脊髓橫斷后，脊髓固有束系統(tǒng)介導(dǎo)了幾乎所有的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)功能，如發(fā)汗、血管活動(dòng)、腸道和膀胱等的反射功能。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核

　　動(dòng)眼神經(jīng)副核：瞳孔擴(kuò)約肌睫狀肌。

　　上泌涎核：纖維加入面神經(jīng)支配淚腺舌下腺下頜下腺及口腔鼻腔的腺體。

　　下泌涎核：纖維加入舌咽神經(jīng)經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)支配腮腺的分泌。

　　迷走神經(jīng)背核：纖維經(jīng)迷走神經(jīng),在器官內(nèi)和旁節(jié)交換神經(jīng)元---節(jié)后纖維管理胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體的運(yùn)動(dòng)和分泌。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 周圍部的副交感神經(jīng)節(jié)包括睫狀神經(jīng)節(jié)、翼腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)和耳神經(jīng)節(jié)等。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 后交通動(dòng)脈:在視束下面行向后，與大腦后動(dòng)脈吻合,是頸內(nèi)動(dòng)脈系與椎-基底動(dòng)脈系的吻合支。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滑車神經(jīng)核:位于中腦下丘平面，發(fā)出滑車神經(jīng)繞中腦水管周圍灰質(zhì)轉(zhuǎn)向背側(cè)，于上髓帆中左右交叉，出腦后支配上斜肌。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 展神經(jīng)核:位于腦橋中下部，其發(fā)出的展神經(jīng)出腦后支配外直肌。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 三叉神經(jīng)腦橋核:位于腦橋被蓋部三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核外側(cè),向下續(xù)三叉神經(jīng)脊束核。三叉神經(jīng)腦橋核和三叉神經(jīng)脊束核接受頭面部皮膚和黏膜的感覺(jué)，其中接受痛、溫覺(jué)的纖維在延髓內(nèi)下行形成三叉神經(jīng)脊髓束，止于三叉神經(jīng)脊束核，接受觸、壓覺(jué)的纖維止于腦橋核。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維起自腦橋的面神經(jīng)核，入內(nèi)耳門，行于顳骨內(nèi)的面神經(jīng)管(位于鼓室的內(nèi)側(cè)壁)，經(jīng)莖乳孔出顱，穿出腮腺呈放射狀分布，支配表情肌。面神經(jīng)在鼓室中發(fā)出分支支配鐙骨肌。故面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)及其以上損傷，可出現(xiàn)聽覺(jué)過(guò)敏。

　　三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)分支支配咀嚼肌，顳肌屬于咀嚼肌。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本體感受器→脊神經(jīng)節(jié)(第一級(jí))→薄束核和楔束核(第二級(jí))→內(nèi)側(cè)丘系→丘腦腹后外側(cè)核(第三級(jí))→內(nèi)囊后肢→中央后回上2/3及中央前回。

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