50.男性, 20歲, 糖尿病史8年, 因糖尿病酮癥酸中毒住院, 以下處理哪項(xiàng)正確
A.血糖下降到13.9mmol/L(250mg/dl)左右時(shí)應(yīng)改用5%葡萄糖液加胰島素加鉀
B.CO CP12.8mmol/L(30vol%)時(shí)靜點(diǎn)碳酸氫鈉
C.大量給胰島素, 使血糖很快下降至正常
D.糾正代謝性酸中毒也可補(bǔ)乳酸鈉
E.血壓低時(shí)可以輸?shù)蜐B鹽水
A
51.下列哪種激素是下丘腦產(chǎn)生的
A.生長(zhǎng)激素
B.降鈣素
C.泌乳素
D.黑色素細(xì)胞刺激素
E.抗利尿激素
E
52.下列抗甲腺藥物, 哪一種可抑制T 在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T(mén)
A.甲基硫氧嘧啶
B.甲亢平
C.丙基硫氧嘧啶
D.他巴唑
E.碳酸鋰
C
53.下列激素反饋系統(tǒng)哪項(xiàng)有正反饋
A.下丘腦-垂體-腎上腺軸
B.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
C.下丘腦-垂體-性腺軸
D.腎素-血管緊張素-醛固酮
E.甲狀旁腺素-血鈣
C
54.甲亢性心臟病合并心房纖顫, 經(jīng)抗甲狀腺藥物治療效果不佳, 進(jìn)一步治療應(yīng)采取何
種方法為宜
A.甲狀腺次全切除術(shù)
B.洋地黃制劑
C.心得安
D.放射性 I治療
E.碘劑
D
二. A2型選擇題 (共 12分) 否定型最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)否定答案,
55.下列各項(xiàng)檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是
A.葡萄糖耐量試驗(yàn)
B.血鉀、鈉、氯測(cè)定
C.血?dú)夥治?/P>
D.甲狀腺 碘同位素掃描
E.血清抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定
E
56.哪種疾病不是腺垂體的疾病
A.巨人癥
B.肢端肥大癥
C.尿崩癥
D.高泌乳素血癥
E.泌乳素瘤
C
57.甲亢伴浸潤(rùn)性突眼, 下列治療哪項(xiàng)不妥
A.做甲狀腺次全切除手術(shù)
B.服用抗甲狀腺藥+皮質(zhì)激素
C.服用抗甲狀腺藥+甲狀腺素片
D. I治療
E.球后或垂體放射治療
A
58.哪一種不是下丘腦弓狀核分泌的激素
A.生長(zhǎng)激素釋放激素(GRH)和催乳激素釋放激素(PRF)
B.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)
C.催產(chǎn)素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRF)
E.促性腺激素釋放激素(GnRH)和黑色素細(xì)胞刺激素釋放激素(MRF)
C
59.下列哪種病不屬于腎上腺皮質(zhì)疾病
A.柯興綜合征
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.先天性11B-羥類固醇脫氫酶缺乏
E.阿狄森病
B
60.治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷, 何者是錯(cuò)誤的
A.如發(fā)生休克, 首先輸入生理鹽水或膠體溶液, 迅速糾正休克
B.無(wú)休克或休克已糾正, 輸入0.45%鹽水至滲透壓降至330mOsm/L
C.應(yīng)用小劑量胰島素
D.用普遍胰島素同時(shí), 血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)左右, 開(kāi)始輸入5%葡萄糖
液
E.應(yīng)立即輸碳酸氫鈉
E
61.糖尿病病人對(duì)胰島產(chǎn)生抗藥性下列哪項(xiàng)不正確
A.牛胰島素產(chǎn)生抗體的抗原性比豬胰島素強(qiáng)
B.胰島素每日用量大于200單位
C.加大原有使用的胰島素劑量即可
D.給予糖皮質(zhì)激素治療有效
E.需換另一種屬胰島素或純品胰島素
C
62.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)
A.表情淡漠
B.下肢粘液水腫
C.低熱
D.心律不齊
E.月經(jīng)過(guò)多
E
63.哪種激素不是拮抗胰島素作用的激素
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.甲狀旁腺素
D.生長(zhǎng)激素
E.胰高血糖素
C
64.降糖靈常見(jiàn)的副作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.厭食, 惡心, 嘔吐
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.低血糖反應(yīng)
D.誘發(fā)乳酸性酸中毒
E.金屬味
C
65.甲亢服抗甲狀腺藥物期間不宜做哪一項(xiàng)檢查
A.BMR
B.甲狀腺 I攝取率
C.TT
D.TT
E.TSH
B
66.甲亢危象的治療, 哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.口服復(fù)方碘或靜點(diǎn)碘化鈉, 停用抗甲狀腺藥
B.利血平或心得安
C.糾正水電解質(zhì)失衡, 物理降溫
D.地塞米松靜點(diǎn)
E.防治感染
A
三. B1型選擇題 (共 37分) 每組試題共用5個(gè)備選項(xiàng),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確.
A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物
B.大量抗甲狀腺藥物加復(fù)方碘溶液
C.適量抗甲狀腺藥物并甲狀腺素治療
D.放射性 I治療
E.手術(shù)治療
67.伴有浸潤(rùn)性突眼的甲亢應(yīng)首選
C
68.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫, I甲狀腺掃描顯示結(jié)節(jié)攝碘功能不足
E
69.甲亢合并糖尿病時(shí)用
D
70.兒童型甲亢時(shí)選用
C
下列面容所見(jiàn)符合
A.蒼白無(wú)華
B.色素沉著
C.面如滿月
D.面容臃腫
E.丑陋容貌
71.席漢綜合征
A
72.柯興綜合征
C
73.阿狄森病
B
74.肢端肥大癥
E
A.TT TT
B.FT FT
C. I攝碘率
D.T 抑制試驗(yàn)
E.抗甲狀腺球蛋白抗體, 抗微粒體抗體
75.最能直接反映甲狀腺素水平
B
76.慢性淋巴性甲狀腺炎
E
77.當(dāng)攝 I率增高時(shí)鑒別單純性甲狀腺腫與甲亢
D
A.TSH(促甲狀腺激素)
B.碘劑
C.硫脲類衍生物
D.放射性 I
E.過(guò)氯酸鉀
78.抑制甲狀腺吸收碘
E
79.抑制甲狀腺素的釋放
B
80.促進(jìn)碘化物被甲狀腺細(xì)胞攝取
A
81.促進(jìn)甲狀腺素的釋放
A
82.甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞
D
83.阻止甲狀腺素的合成
C
A.BMR
B. I攝取率
C.FT
D.TT
E.TSH
84.上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清TBG影響
D
85.上述檢查哪一種與Graves病病情嚴(yán)重程度相關(guān)
A
A.酮癥酸中毒昏迷
B.低血糖昏迷
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒昏迷
E.癲癇
86.男性, 70歲, 高熱三天, 昏迷, 酮體(-), 血糖38.9mmol/L(700mg/dl),
BUN14.2mmol/L(40mg/dl), 血鈉155mmol/L, 血漿滲透壓345mOsm/L(正常
280 ̄310), 最可能的診斷是
C
87.男性, 19歲, 嘔吐二天昏睡, 尿糖(++++), 酮體(±), 血pH7.32, 血漿滲透為
315mOsm/L(正常值為280 ̄310), 血糖28mmol/L(500mg/dl) ,血鈉140mmol/L
(140mEq/L),BUN12.9mmol/dl), 最可能的診斷是
A
A.垂體性侏儒癥、甲亢、甲減
B.血吸蟲(chóng)病性侏儒癥、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多
C.小細(xì)胞未分化癌所致重癥肌無(wú)力
D.腎性尿崩癥、假性甲狀旁腺功能減退癥
E.糖尿病出現(xiàn)胰島素抗藥性
88.原發(fā)于內(nèi)分泌腺的疾病
A
89.腫瘤引起的異位性內(nèi)分泌病綜合征
C
90.免疫因素使外來(lái)激素產(chǎn)生抗體
E
91.繼發(fā)于非內(nèi)分泌腺的疾病
B
92.激素受體不敏感所致的疾病
D
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
關(guān)注“萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”微信,下載考前提分試卷!
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案匯總
國(guó)家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |