點(diǎn)擊查看:2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第二試考前提分試題匯總
1.心室停搏患者,應(yīng)首選的治療措施是:( C )
A.同步電復(fù)律
B.靜脈注射異丙腎上腺素
C.阿托品1~2mg靜脈注射
D.靜脈注射胺碘酮
E.安裝起搏器
2.心血管疾病抗栓治療中,華法令治療劑量以凝血酶原時(shí)間最合適值是:( D )
A.INR1.0~1.5
B.INR1.5~2.0
C.INR2.0~2.5
D.INR2.0~3.0
E.INR3.0~4.0
3.在我國(guó)目前最常見(jiàn)的急性心包炎的病因是:( B )
A.化膿性
B.結(jié)核性
C.真菌性
D.放射性
E.風(fēng)濕性
4.確定心包積液最敏感安全的診斷技術(shù)是:( E )
A.X線胸部透視
B.心血管造影
C.放射性核素心臟血池掃描
D.心電圖
E.超聲心動(dòng)圖
5.心包摩擦音在哪個(gè)部位最清楚:( C )
A.心間部
B.心底部
C.胸骨左緣3,4肋間
D.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)
E.三尖瓣聽(tīng)診區(qū)
6.我國(guó)縮窄性心包炎的主要病因是:( B )
A.化膿性
B.結(jié)核性
C.真菌性
D.放射性
E.風(fēng)濕性
7.心包摩擦音可分為幾個(gè)時(shí)相?( C )
A.1個(gè)
B.2個(gè)
C.3個(gè)
D.4個(gè)
E.沒(méi)有時(shí)相
8.心包疾病最常合并的心律失常為:( B )
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.房性心律失常
C.室性心律失常
D.PSVT
E.房室傳導(dǎo)阻滯
9.明確心包炎病因首先應(yīng)行的檢查是:( E )
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.PPD
D.胸片
E.心包穿刺化驗(yàn)
10.心臟填塞癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于:( B )
A.積液量的大小
B.積液出現(xiàn)的速度
C.患者的一般情況
D.患者之前的血壓
E.原發(fā)疾病
11.下列哪項(xiàng)不是心包炎疼痛的特征:( E )
A.呈銳痛或壓榨樣痛
B.與呼吸有關(guān)
C.位于心前區(qū)或胸骨后
D.可向上腹部放射
E.抽取心包積液后可緩解
12.下列哪一項(xiàng)可以鑒別擴(kuò)張型心肌病和心包積液:( B )
A.叩診心界明顯增大
B.心界叩診與初診不相符
C.血壓下降
D.房顫
E.頸靜脈充盈
13.可以直觀顯示動(dòng)脈閉塞的確切部位、程度以及側(cè)支循環(huán)形成的檢查是:( E )
A.二維B超
B.Doppler彩超
C.動(dòng)脈造影
D.增強(qiáng)CT
E.MRI
14.深靜脈血栓形成的嚴(yán)重并發(fā)癥是:( D )
A.靜脈曲張
B.局部組織潰瘍
C.慢性靜脈功能不全綜合征
D.肺栓塞
E.股白腫
15.主動(dòng)脈夾層的主要病理改變是主動(dòng)脈:( A )
A.中層壞死
B.內(nèi)膜壞死
C.外膜破裂
D.內(nèi)膜破裂
E.滋養(yǎng)血管破裂
16.臨床上主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的病因是:( B )
A.馬方綜合征
B.高血壓
C.妊娠
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.梅毒
17.主動(dòng)脈夾層破口最常見(jiàn)的部位是:( E )
A.左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口遠(yuǎn)端
B.主動(dòng)脈弓
C.降主動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈
E.升主動(dòng)脈
18.主動(dòng)脈夾層Ⅲ型為:( C )
A.只限于升主動(dòng)脈
B.起自升主動(dòng)脈并延至降主動(dòng)脈
C.起自左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口并延至遠(yuǎn)端
D.凡累及升主動(dòng)脈者
E.為Ⅰ+Ⅲ型
19.溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:( D )
A.再灌注心律失常
B.胃腸道出血
C.口腔出血
D.顱內(nèi)出血
E.鼻腔出血
20.阿司匹林一級(jí)預(yù)防的劑量是:( C )
A.25mg/d
B.50mg/d
C.100mg/d
D.150mg/d
E.300mg/d
21.心肌梗死行肝素抗凝治療時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( C )
A.每4小時(shí)測(cè)凝血時(shí)間
B.出血傾向明顯時(shí)立即停用肝素
C.備好肝素的對(duì)抗劑維生素K1
D.做好配血工作
E.避免肌肉注射藥物
22.關(guān)于急性心肌梗死溶栓治療,下列哪項(xiàng)不正確:( A )
A.心肺復(fù)蘇術(shù)后,不宜行溶栓
B.采用rtPA溶栓后要立即應(yīng)用肝素抗凝
C.再灌注心律失常出現(xiàn)與否不是溶栓成功的主要標(biāo)準(zhǔn)
D.用尿激酶靜脈溶栓的首次劑量是150萬(wàn)U
E.心電圖出現(xiàn)病理性Q波,不宜行溶栓
23.下列哪些藥物不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物:( D )
A.雙嘧達(dá)莫
B.阿司匹林
C.噻氯匹定
D.雙香豆素
E.芬氟咪唑
24.61歲冠心病患者,3天前發(fā)生急性心肌梗死,現(xiàn)雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音,可以使用的藥物不包括:( C )
A.呋塞米
B.卡托普利
C.美托洛爾
D.毛花苷丙
E.硝酸甘油
25.高血壓性心臟病患者,因氣促、不能平臥、下肢水腫入院,經(jīng)利尿、強(qiáng)心、ACEI及硝普鈉治療后血壓控制、氣促改善,日常生活無(wú)明顯癥狀,下肢水腫消失,在治療上應(yīng)進(jìn)一步考慮:( B )
A.繼續(xù)維持原方案
B.加用β受體阻滯劑
C.加大利尿、強(qiáng)心劑量
D.增加ACEI劑量
E.加用硝酸酯類
26.女性30歲,風(fēng)心病二尖瓣疾患,因氣急、氣短,下肢水腫,每日服地高辛0.25mg,間斷服用氫氯噻嗪,近日尿量較多,反覺(jué)心悸,EKG提示室性期前收縮呈二聯(lián)律,治療上應(yīng)采取的措施為:( E )
A.口服慢心律
B.靜注心得安
C.靜滴利多卡因
D.補(bǔ)充鉀鹽
E.停地高辛,給鉀鹽
27.陳舊性心肌梗死患者,近來(lái)感活動(dòng)后氣促,咳嗽,夜間不能平臥,最宜采用下列哪種治療方案:( D )
A.ACEI
B.ACEI+利尿劑
C.ACEI+利尿劑+地高辛+β受體阻滯劑
D.ACEI+利尿劑+地高辛
E.ACEI+利尿劑+地高辛+β受體阻滯劑+醛固酮受體拮抗劑
28.擴(kuò)張型心肌病、心功能Ⅲ級(jí)患者,服用ACEI后咳嗽,宜采用下列哪種措施:( D )
A.加用鎮(zhèn)咳藥物
B.加強(qiáng)利尿
C.停用ACEI
D.換用ARB
E.換用鈣拮抗劑
29.35歲男性患者,患肥厚型心肌病,EF60%,禁用下列哪種藥物:( D )
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.ACEI
D.洋地黃
E.利尿劑
30.某患者50歲,突起呼吸困難,兩肺滿布哮鳴音,過(guò)去史不詳,立即治療應(yīng)選用下列何種藥物?( C )
A.麻黃堿
B.異丙腎上腺素
C.氨茶堿
D.腎上腺素
E.洛貝林
31.38歲女性患者,患風(fēng)心病已8年,近1年來(lái)在從事日常家務(wù)勞動(dòng)時(shí)即感心悸,氣短,休息后可緩解,其心功能級(jí)別應(yīng)為:( B )
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅲ~Ⅳ級(jí)
32.女性28歲患者,突發(fā)心悸二小時(shí),心率18次/分,節(jié)律規(guī)則,心電圖QRS波形正常,不宜選擇的藥物是:( C )
A.腺苷
B.普羅帕酮
C.胺碘酮
D.維拉帕米
E.毛花苷丙
33.老年患者,突發(fā)劇烈胸痛二小時(shí)入院,診斷為急性前壁心肌梗死,溶栓后出現(xiàn)非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,此時(shí)針對(duì)室速應(yīng)采取的措施為:( A )
A.嚴(yán)密觀察
B.胺碘酮靜注
C.維拉帕米靜注
D.利多卡因靜注
E.異丙腎上腺素靜滴
34.60歲冠心病患者,突然心悸、氣促、大汗,BP80/60mmHg,心率180次/分,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動(dòng)過(guò)速,該患者的治療應(yīng)首選:( E )
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.胺碘酮
D.非同步直流電復(fù)律
E.同步直流電復(fù)律
35.70歲男性患者,半年來(lái)常發(fā)作性心悸,每次發(fā)作時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)短不等,昨又發(fā)病并持續(xù)至今伴頭昏,故來(lái)急診。檢查:BP90/70mmHg,HR150次/分,脈搏76次/分,心律絕對(duì)不齊,治療應(yīng)首選:( B )
A.非同步電復(fù)律
B.同步電復(fù)律
C.靜注異搏定
D.靜注毛花苷丙
E.靜滴利多卡因
36.一男性老年患者,突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是:( C )
A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.非同步直流電復(fù)律
D.靜注利多卡因
E.心腔內(nèi)注射腎上腺素
37.19歲青年男性,Holter檢查發(fā)現(xiàn)睡眠中出現(xiàn)二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,無(wú)自覺(jué)癥狀。應(yīng)如何進(jìn)行處理:( E )
A.阿托品口服
B.氨茶堿口服
C.異丙基腎上腺素靜滴
D.安植人工心臟起搏器
E.不進(jìn)行治療
38.男性61歲陳舊性心肌梗死患者,突然意識(shí)喪失,此時(shí),最迅速、準(zhǔn)確的判斷患者是否心臟驟停的方法是:( C )
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D.心電圖呈一條直線
E.血壓測(cè)不到
39.女性42歲患者,風(fēng)心二尖瓣狹窄病史15年。2分鐘前突然暈倒。無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng),最大可能性為:( B )
A.癲癇大發(fā)作
B.心臟性猝死
C.腦栓塞
D.急性左心衰竭
E.低血壓休克
40.一女性擴(kuò)張型心肌病患者,突然意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)最有效的治療方法是:( C )
A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.非同步直流電復(fù)律
D.靜注利多卡因
E.心腔內(nèi)注射腎上腺素
41.男50歲急性心肌梗死患者,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,立即進(jìn)行胸外按壓,判斷其是否有效的主要指標(biāo)是:( E )
A.血壓
B.末梢循環(huán)狀況
C.瞳孔大小
D.意識(shí)狀態(tài)
E.股動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)度
42.女性70歲,胸痛4小時(shí)入急診室,突然意識(shí)喪失,心電監(jiān)護(hù)示室性逸搏心律,30次/分,應(yīng)首先考慮給予:( B )
A.腎上腺素
B.阿托品
C.胺碘酮
D.去甲腎上腺素
E.利多卡因
43.男性患者,因電擊致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)高熱、抽搐,提示患者發(fā)生:( D )
A.腦死亡
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.腦水腫
E.肺部感染
44.16歲男孩,平時(shí)自覺(jué)體健,僅體育活動(dòng)后稍感疲乏,體檢發(fā)現(xiàn)P2稍亢進(jìn),胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級(jí)響亮粗糙全收縮期雜音伴震顫,胸片示心臟大小基本正常,初步考慮最可能的診斷為:( B )
A.房間隔缺損
B.Roger病
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.生理性雜音
45.14歲女孩,體格發(fā)育基本正常,查體胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,P2亢進(jìn)固定分裂,胸片示右心房右心室增大,心電圖示電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,該患者最可能的診斷為:( A )
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
46.18歲女性,勞累后覺(jué)乏力心悸、氣喘,查體胸骨左緣第2肋間及左鎖骨下方可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,X線透視見(jiàn)肺門舞蹈征,肺動(dòng)脈段突出,左心增大,該患者最可能的診斷為:( C )
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破入右心室
47.28歲男性,突發(fā)胸痛氣喘一小時(shí)急診入院,既往體健,未曾發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,查體,胸骨左緣第3~4肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音伴震顫,P2亢進(jìn)。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,考慮最可能的診斷為:( C )
A.不穩(wěn)定性心絞痛
B.急性心肌梗死
C.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破入右心室
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.室間隔缺損伴主動(dòng)脈關(guān)閉不全
48.高血壓患者情緒激動(dòng)后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生抽搐,嘔吐,意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn),頭顱CT未見(jiàn)異常,最可能的診斷是:( C )
A.腦出血
B.高血壓腦病
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦梗死
E.高血壓危象
49.高血壓患者,突發(fā)胸悶,氣喘,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期奔馬律,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜:( C )
A.地高辛,氫氯噻嗪,美托洛爾
B.呋塞米,硝酸甘油
C.呋塞米,硝普鈉,毛花苷丙
D.甘露醇,降壓靈,安定
E.酚妥拉明,氨茶堿
50.40歲女性,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,血壓波動(dòng)在150~170/90~100mmHg左右,常感乏力,口干,夜尿多。偶測(cè)血鉀3.4mmol/L,病因診斷可能為:( D )
A.原發(fā)性高血壓
B.腎臟疾病
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.高血壓合并糖尿病
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
2019年執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試綜合筆試考情分析匯總
2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》二試試題及答案匯總
國(guó)家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |