中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考試模擬題目及答案3

　　試題 1

　　外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的應(yīng)如何鑒別？

　　評分要點：15分，師承20分/P>

　　<>　　1.外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。屬于邪實。（7.5分，師承10分）

　　2.內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長，可伴它臟見證。多屬邪實正虛。（7.5分，師承10分）

　　試題 2

　　什么原因?qū)е碌外浹Y？

　　評分要點：15分，師承20分

　　1.鉀鹽攝入不足：長期低鉀飲食，禁食或厭食等。（3分，5分）

　　2.鉀丟失過多：常見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓，大量應(yīng)用排鉀利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素等；腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥或醛固酮增多癥；某些慢性消耗性疾�。ㄈ鐞盒阅[瘤），由于細(xì)胞分解過多，大量鉀從尿液中排出；代謝性堿中毒時腎臟排鉀增多等。（6分，7.5分）

　　3.鉀在體內(nèi)分布異常：常見于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽的液體，使細(xì)胞外液稀釋，血清鉀降低；大量應(yīng)用胰島素時，細(xì)胞外鉀大量轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，使血清鉀降低。（6分，7.5分）

　　試題 3

　　外感頭痛與內(nèi)傷頭痛應(yīng)如何鑒別？

　　評分要點：15分，師承20分

　　1.外感頭痛：起病急，病程短，或伴有表癥；痛勢劇烈，痛無休止，屬實；以重痛、跳痛、灼痛、脹痛、刺痛或掣痛為主。（7.5分，師承10分）

　　2.內(nèi)傷頭痛：起病緩慢，病程較長；頭痛反復(fù)發(fā)作，時輕時重。多屬虛實夾雜；以昏痛、隱痛、空痛，遇情志刺激或勞累易發(fā)作或加重。（7.5分，師承10分）

　　試題 4

　　胸痹痰濁閉阻的主癥、治法及代表方劑？

　　評分要點：15分，師承20分

　　1.主癥：胸悶重而心痛輕，肥胖，痰多氣短，遇蔭雨天而易發(fā)作或加重，伴乏力；納呆、便溏、惡心、嘔吐痰涎；苔白膩或白滑，脈滑。（8分，師承12分）

　　2.治法：通陽泄?jié)�，豁痰開結(jié)。（3分，師承4分）

　　3.代表方劑：栝蔞薤白半夏湯加味。（4分，師承4分）

　　試題 5

　　胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛節(jié)律性表現(xiàn)

　　評分要點：15分，師承20分

　　胃潰瘍常在劍突下或偏左，胃潰瘍疼痛多在餐后1/2～2小時發(fā)作，經(jīng)1～2小時胃排空后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食－疼痛－緩解。（7.5分，師承10分）

　　十二指腸潰瘍多在劍突下偏右，十二指腸潰瘍多在空腹時疼痛，一般在餐后3～4小時發(fā)作，進(jìn)食后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食－緩解－疼痛。（7.5分，師承10分）［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜集整 理］