臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(17)

　　第 81 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患兒，5歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考 慮哪種疾病可能性大

　　A.痢疾

　　B.痔

　　C.直腸癌

　　D.直腸息肉

　　E.肛周膿腫

　　正確答案：D,

　　第 82 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，75歲，進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月，直腸指診發(fā) 現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm X 2cm硬結(jié)，1周后行PSA檢 查為120ng/mL，核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系 統(tǒng)反射性濃聚區(qū)，診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,對(duì)此患 者現(xiàn)最適宜的治療是

　　A.根治性前列腺切除+反射治療

　　B.根治性前列腺切除+化療

　　C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

　　D.前列腺切除+綜合治療

　　E.雙睪丸切除+抗雄激素藥物+放射治療

　　正確答案：E,

　　第 83 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約 2. 0cm X 2. 5cm大小，有囊性感，無(wú)壓痛，平臥位不消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及， 大小位置正常。應(yīng)診斷為

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.睪丸腫瘤

　　C.腹股溝疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.陰囊橡皮腫

　　正確答案：D,

　　第 84 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，19歲，在與同學(xué)爭(zhēng)吵過(guò)程中突然暈倒，呼之不 應(yīng)，推之不動(dòng)，四肢發(fā)硬，僵臥于床，雙目緊閉，眼 瞼顫動(dòng)，同學(xué)急抬入病房，詢問(wèn)家屬，病人既往有 類似發(fā)作史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征。最可能的診斷是

　　A. 恐懼癥

　　B. 焦慮癥

　　C. 人格障礙

　　D. 抑郁癥

　　E. 分離性障礙

　　正確答案：E,

　　第 85 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，25歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天，近日迅 速增長(zhǎng)，伴有脹痛，甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉 冷結(jié)節(jié)，應(yīng)初步診斷為

　　A.單純性甲狀腺腫

　　B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C.甲狀腺癌

　　D.甲狀腺腺瘤

　　E.甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

　　正確答案：E,

　　第 86 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　上腹部汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥 冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg,全腹輕度壓 痛，肌緊張及反跳痛，首先考慮為

　　A.胃破裂

　　B.十二指腸破裂

　　C.肝脾破裂

　　D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷

　　E.腹膜后血腫

　　正確答案：C,

　　第 87 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男，70歲，有多年排尿困難，呈淋漓狀，近2 年來(lái)雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半年圓形腫塊，站立時(shí)明 顯，平臥后消失，體檢時(shí)壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn)，診 斷為

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.切口疝

　　E.巨大疝

　　正確答案：B,

　　第 88 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性,35歲，2個(gè)月來(lái)每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解， 反酸，鋇餐：十二指腸球部變性，局部壓痛，考慮為 什么疾病

　　A.胃潰瘍

　　B.十二指腸潰瘍

　　C.十二指腸球后潰瘍

　　D.復(fù)合型潰瘍

　　E.巨大潰瘍

　　正確答案：B,

　　第 89 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，15歲，高度水腫，尿蛋白(+ + +)，管型少 許，血清蛋白15g/L，血膽固醇10mmol/L，應(yīng)用潑 尼松4周，尿量增加，水腫消退，尿蛋白(+ + + )， 此時(shí)應(yīng)用哪項(xiàng)措施

　　A.潑尼松原籍量繼續(xù)治療

　　B.潑尼松開(kāi)始減量

　　C.加用清蛋白，潑尼松開(kāi)始減量

　　D.加用ACTH，潑尼松減量

　　E.加用消炎痛，潑尼松減量

　　正確答案：A,

　　第 90 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，30歲，3個(gè)月來(lái)工作較累，近3周來(lái)出現(xiàn)興 趣缺乏，易疲勞，言語(yǔ)少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)腦子笨, 沒(méi)有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹,便秘，全身 酸痛，有時(shí)感心悸，氣急�？傆X(jué)自己患了不治之 癥，給家庭帶來(lái)許多麻煩。該病人最可能的診 斷是

　　A.焦慮癥

　　B.神經(jīng)衰弱

　　C.疑病癥

　　D.抑郁癥

　　E.心身疾病

　　正確答案：D,

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