67.女。68歲。上腹部不適1個月,伴皮膚黃染。食欲不振、壓油膩飲食,體重減輕5kg。查體:鞏膜明顯黃染,肝肋下未觸及·右肋緣下可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。實驗室檢查:血膽紅素340μmol/L。首先考慮的診斷是
A.肝癌
B.膽總管結(jié)石
C.膽囊結(jié)石
D.胃癌
E.膽管癌
68.男.58歲。反復腹脹、尿少3年,加重伴雙下肢水腫、腹圍明顯增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查體中不可能出現(xiàn)的體征是
A.腹式呼吸減弱
B.尺壓試驗陽性
C.全腹膨隆
D.移動性濁音陽性
E.液波震顫陽性
69.女,48歲。進大量肉食后上腹痛伴嘔吐6小時。腹痛為持續(xù)性,陣發(fā)加重,向左腰背部放射,嘔吐物為胃內(nèi)容物,對明確診斷最意義的實驗室檢查是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血白細胞計數(shù)
D.血膽紅素
E.尿常規(guī)
70.女,20歲.春天在花園中游玩時突然暈倒。入院時查體:脈搏細速,BP40/20mmHg,面色蒼白,神志不清。其首要的救治措施是
A.多巴胺20mg靜滴
B.地塞米松15mg靜滴
C.給氧、嚴密監(jiān)護
D.腎上腺素1mg皮下注射
E.安定1Omg靜滴
7l.男。50歲。右側(cè)頸部腫塊3個月,查體:右側(cè)頸部胸鎖乳突肌上部前緣處觸及直徑約2cm腫塊,腫塊有膨脹性搏動。下一步處理措施正確的是
A.局麻下手術(shù)活檢
B.穿刺細胞學檢壹
C.局部熱教、按摩
D.切開引流
E.超聲多普勒檢查
72.男.56歲。全胃切除術(shù)后3天行腸內(nèi)營養(yǎng),第4天出現(xiàn)腹瀉。分析其腹瀉原因不包括
A.營養(yǎng)液溫度過低
B.營養(yǎng)液污染
C.小腸對脂肪耐受改變
D.腸腔內(nèi)滲透壓過高
E.營養(yǎng)液輸注速度過慢
73.男孩,3歲,體重16kg。雙下肢被開水燙傷。查體:BP 85/60mmHg,煩躁不安。雙下肢(包括臀部)Ⅱ○燒傷。尿量15ml/h。第一個24小時應補充膠體液的量為
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml
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