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      2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題五(網(wǎng)友版)

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      【最新更新時(shí)間:2016.7.4 15:00】

      以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題,僅供考生參考。

        1號(hào)題 7月2日

        第一站:病例分析:copd急性發(fā)作,肺型腦病,二型呼吸衰竭,肺部感染;病史采集:女性27歲水腫1周血尿1天;

        第二站:體格檢查:腦膜刺激征,心臟聽(tīng)診,操作左下肢切割傷。

        第三站:一個(gè)脛骨骨折,一個(gè)肺部ct,應(yīng)該是大葉肺炎,還有兩個(gè)心電圖,正常心跳圖和房顫,還有心尖區(qū)聽(tīng)診。

        3號(hào)題 7月2日 河南鄭州

        1.病史采集 題號(hào) 23 腹痛嘔吐8小時(shí)

        2.病例分析 題號(hào) 51 類風(fēng)關(guān)

        3.技能操作 肺下界和肝上屆叩診,三腔二囊管

        6號(hào)題 7.2

        第一站:病史采集:女,42歲,間歇上腹痛2年,再發(fā)伴嘔吐3天門診就診;病例分析:男,55歲,反復(fù)咳嗽發(fā)熱,咳痰半年,加重一周,發(fā)熱,最高38.5度,半年來(lái)多次出現(xiàn)上述癥狀,每次進(jìn)頭孢可以緩解,血常規(guī),白細(xì)胞12.9,其他不記得

        第二站:頸前頸后淋巴結(jié)檢查,肺部叩診,巴賓斯基征 腹部手術(shù)區(qū)消毒

        第三站:泌尿系統(tǒng)結(jié)石,ct系統(tǒng)還像是年輕女性胸痛10天。咳嗽,骨折是左側(cè)手掌骨折,肺部聽(tīng)診是右下肺炎經(jīng)治療好轉(zhuǎn),復(fù)診聽(tīng)到什么呼吸音

        18號(hào) 7月2日

        第一站:病史采集為:頭暈半年,耳鳴伴嘔吐幾天;病例分析為:胃癌 缺鐵性貧血

        第二站:體格檢查:皮膚彈性和下肢水腫檢查;2.心臟聽(tīng)診;3.腦膜刺激征;操作:插胃管

        20號(hào)題 7月2日

        第一站:咳嗽、咳痰 痰中帶血兩年,咯血1天膽總管結(jié)石、感染性休克。

        第二站:操作:腋窩淋巴結(jié)檢查,肺部叩診,腹壁血管雜音提問(wèn),胸部除聽(tīng)胸膜摩擦音和語(yǔ)言共振,還有哪些?

        第25題 7.2

        第一站:男,65歲,間斷心悸、胸痛一周;病例分析:男,36歲,大便時(shí)和答辯后疼痛10個(gè)月,便后劇烈疼痛,大便覺(jué)得肛門有腫物,鮮血附著大便表面,查體,肛門有縱形皮損,基地灰白,略硬,實(shí)驗(yàn)室檢查正常

        第二站:傷口縫合,肺下界觸診,鎖骨上淋巴結(jié)觸診,病理反射檢查;

        第三站:帶教老師放手實(shí)習(xí)生換藥,檢查傷口對(duì)不對(duì),張力大的傷口選擇什么進(jìn)行縫合

        35題 7月2日 黃石

        男 35歲,胸悶發(fā)熱一周,胸痛家中1天入院。

        第二站:是腋窩淋巴結(jié)觸診,肺下界移動(dòng)度,脾大的分度,振水音,填塞止血,三角巾固定

        第三站:診斷是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

        42題 7.2

        第一站:病史采集,男,60歲,全身水腫5個(gè)月,尿少2天;病例分析:彌散性毒性甲狀腺腫

        第二站:穿包背式手術(shù)衣,體格檢查,測(cè)血壓 視診乳房,脾臟觸診

        43號(hào)題 7月2日

        病史采集:男性,60歲,尿深黃,皮膚瘙癢一個(gè)月;病例分析:頸部腫物,其他都正常,

        查體乳房觸診,腦膜刺激癥,反射組成5部分。體格檢查是眼球運(yùn)動(dòng)檢查,女性乳房檢查,腦膜刺激征,操作是給你一個(gè)外傷病人,脊柱損傷的搬運(yùn)。提問(wèn)乳腺橘皮樣改變提示什么?神經(jīng)反射弧有哪幾部分組成?頸椎外傷注意什么

        52號(hào)題 7月2日

        第一站:病史采集:女,鮮血便5天;病例分析:右胸外傷,開(kāi)放性氣胸,血胸,失血性休克

        第二站:體格檢查:腹股溝淋巴結(jié)檢查;腹部壓痛反跳痛,操作膿腫切開(kāi)

        第54題 7月2日

        第一站:咳嗽1月,痰中帶血一周,病例分析:維生素D缺乏性佝僂病

        第二站:心肺復(fù)蘇,甲狀腺的視診和觸診,胸肺叩診

        58號(hào) 7月2日

        第一站:病史采集:咳嗽咳痰咳血1個(gè)月,病例分析:腹痛腹瀉3天,膿血便里急后重,急性細(xì)菌性

        59號(hào)題目 7.2

        第一站:病史采集粘液膿血便一年。病例分析:11歲小孩高熱,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,白細(xì)胞高;

        第二站:頸部淋巴結(jié)檢查,肺下界移動(dòng)度,巴彬斯基征,導(dǎo)尿術(shù)

        73號(hào)題 7.2

        第一站:病史:男性,60歲,尿色深黃伴皮膚瘙癢一個(gè)月;病例:男性,74歲,間斷頭暈,頭痛30年,工作中出現(xiàn)頭暈,脹痛,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),無(wú)肢體麻木,惡心,間歇使用復(fù)方降壓片,頭暈,頭痛發(fā)作,輕度活動(dòng)氣短,血壓高,睡眠差,夜尿多,題型稍胖,雙肺可見(jiàn)少量濕羅音,聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,尿蛋白+

        74號(hào) 7.2

        第一站:病史采集:男,6歲,發(fā)熱,皮疹;病例分析:中年男性,風(fēng)濕心臟瓣膜病,房顫

        第二站:甲狀腺觸診,腹部血管音聽(tīng)診,肺部叩診,止血帶級(jí)夾板處理右上臂出血性傷口;

        第三站:胸膜摩擦音,心電圖:竇緩 房顫 胰腺炎 病人要求再次手術(shù),但是不同意,誰(shuí)決定。

        75號(hào) 7.2

        第一站:病史采集:男,60歲,尿黃,皮膚瘙癢3個(gè)月,加重1個(gè)月。病例分析:結(jié)核性心包積液

        第二站:乳房觸診,腦膜刺激癥檢查,穿交叉手術(shù)衣,皮膚彈性,下肢水腫的檢查

        78號(hào) 7.2

        第一站:病史采集:血尿,尿頻,尿急,尿痛三天;

        第二站:量血壓,乳房視診,脾臟觸診,闌尾炎拆線。出血,胸腔積液,食道癌。

        84號(hào) 7.2

        第二站:測(cè)血壓,脾臟觸診,清創(chuàng)術(shù)

        85號(hào) 7月2日

        病史采集:男,40歲,左上腹疼痛伴放射性左肩后背疼痛,5天。病例分析:女38歲,下班騎車摔倒,右手著地,疼痛。右肘關(guān)節(jié)彈性固定,橈骨頭后方空虛感,x線右尺骨鷹嘴和橈關(guān)節(jié)解剖位置改變。

        體格檢查:腋窩體表位置、胸骨角、前正中線位置,脾臟雙手觸診。穿脫隔離衣。問(wèn)題:腹部腸型見(jiàn)于哪些疾病?梢韵词趾蠼忾_(kāi)隔離衣帶嗎?

        86號(hào)題 7月2日

        第一站:病史采集:女,心悸,氣短xx時(shí)間,加重xx天,高血壓病史10年;病例分析:腹痛1天加重伴右下腹持續(xù)反跳痛,血常規(guī),白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增高,體溫高,血壓120/95 我寫的急性闌尾炎、局限性腹膜炎、單純舒張期高血壓;

        第二站:切開(kāi)縫合,血壓的測(cè)量,何為脈壓差,脈壓差減小的原因,體表標(biāo)記肋脊角,后正中線,胸骨龐線,鎖骨上窩,肝臟雙手及單手觸診。

        87題 7月2日

        第一站:男,70歲,心悸氣短6年,加重1天;病例分析:男,28年,大便及便后疼痛3月;

        第二站:腋窩淋巴結(jié)觸診,肺下界觸診,腹部血管,雜音停診,腰穿。

        88號(hào)題 7.2

        第一站:病史采集:老年女性,咳嗽血痰一周。病例分析:老年女性右腹股溝可復(fù)性包塊3年,不能回納10時(shí),小腸有液氣平面。

        第二站:體格檢查;腋窩淋巴結(jié)的觸診,肺下界叩診,左下腹深部包塊的觸診,技能操作:面罩吸氧。

        第三站:咳嗽咳痰我答的的濕羅音,心臟聽(tīng)診忘了題目,我答的是期前收縮,心電圖房早,房顫。醫(yī)生因沒(méi)按照病人要求開(kāi)藥而被打院方打給委屈獎(jiǎng),引起社會(huì)輿論,應(yīng)該維權(quán),息事寧人,還有兩個(gè)忘了。

        題組號(hào) 61 7月2日

        病史采集56號(hào):十歲女孩發(fā)熱伴左膝關(guān)節(jié)痛10天。

        病例分析 61號(hào) :中年男性 ,意識(shí)喪失昏迷2小時(shí),昏倒在汽車內(nèi),大小便失禁,發(fā)現(xiàn)汽車內(nèi)車窗密閉,汽車空調(diào)和油門制動(dòng),神經(jīng)反射正常,診斷:急性一氧化碳中毒,二型呼衰,心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速。

        第二站:眼球運(yùn)動(dòng),肺部聽(tīng)診音,腦膜刺激征。提問(wèn):心包摩擦音和胸膜摩擦音如何區(qū)別?中年女性導(dǎo)尿術(shù)F管。

        第三站:期前收縮,肝血管瘤,心電圖兩題都做錯(cuò)了,下肢骨折,我選脛腓骨雙骨折,結(jié)果也錯(cuò)了,不知道錯(cuò)在哪里了,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是采血要取得患者知情同意。

        93號(hào) 7.2

        第一站:病史采集:小兒6歲,發(fā)熱,皮疹;病例分析:慢性腎小球腎炎

        第二站:體格檢查:心臟聽(tīng)診,腦膜刺激征,眼球運(yùn)動(dòng)操作,拆線;

        第三站:聽(tīng)診,心包摩擦音,濕羅音,肺癌,腦出血;心電圖:右支傳導(dǎo)阻滯,房顫;倫理:讓患者健康是生活是醫(yī)生的義務(wù)

        95題 7.2

        第一站:病史:不詳;病例分析:慢性阻塞性疾病;2型呼吸衰竭

        第二站:肺部聽(tīng)診,語(yǔ)音震顫,肺部叩診,記住檢查操作,吸氧

        97號(hào) 7.2

        第一站:病例分析:急性膽囊炎,病史采集:宮頸癌

        第二站:腋窩淋巴結(jié),腹腔穿刺

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