點(diǎn)擊查看：2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題匯總

【最新更新時(shí)間：2016.7.4  15：30】

以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題，僅供考生參考。

　　101號(hào)題 7.2

　　第一站：病例分析：缺鐵性貧血，病史：腹脹、劇烈嘔吐

　　第二站：基本操作：胸腔穿刺;體格檢查：甲狀腺的觸診，胸部間接觸診，腸鳴音聽(tīng)診，

　　第三站：胸片肺炎，心電圖竇性心動(dòng)過(guò)緩，房顫，左側(cè)脛腓骨骨折;心尖區(qū)的聽(tīng)診，舒張期隆隆樣雜音。

　　102號(hào) 7月2日

　　第一站：發(fā)作性心悸問(wèn)診;病例分析：重度再生障礙性貧血;

　　第二站：體格檢查：肺部間接叩診、腋窩淋巴結(jié)觸診，肝上界;操作：闌尾炎手術(shù)后感染傷口換藥

　　104題 7.2

　　第一站：病史采集：間斷心悸、胸痛三年，加重一小時(shí);病例分析：頸部增粗一年，單純性甲狀腺囊腫。

　　106號(hào) 7.2

　　第一站：病史采集：女，反復(fù)上腹部疼痛5年，伴嘔吐5天;病例分析，2型糖尿病，

　　第二站：基本操作：插胃管;體格檢查：皮膚彈性及雙下肢歐現(xiàn)行水腫檢查，心臟觸診，脊柱檢查

　　107題 7月2日

　　第一站：病史采集，腹痛，病例分析：基底節(jié)區(qū)出血，高血壓

　　第二站：體格檢查：血壓，呼吸運(yùn)動(dòng)，脾臟觸診操作。吸氧

　　108題 7.2

　　第一站：病史采集：男性，70歲，左上腹痛伴腹瀉3小時(shí);病例分析：腦梗死。

　　第二站：操作：氣胸穿刺;體格檢查：肝單雙手觸診，血壓測(cè)量、第七節(jié)頸椎棘突，腋后線、肩胛下區(qū)、鎖骨下窩

　　109號(hào)題 7.2

　　第一站：病史采集：急性硬膜外血腫，頭皮血腫，顱骨骨折

　　第二站：體格檢查：肺下界叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診，基本操作：拆線

　　110號(hào) 7.2

　　病史采集：發(fā)熱咳嗽;病例分析：外傷骨折，休克

　　基礎(chǔ)操作：吸痰;體格檢查：眼球運(yùn)動(dòng)、肺部聽(tīng)診，脊柱檢查

　　111題 7.2

　　第一站：病史采集：男，48歲，陣發(fā)性腹部痛，嘔血一天;病例分析：女，58歲，騎車摔傷，右肘著地，不能活動(dòng)2小時(shí)，生命體征正常，肘x線

　　第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，肺下界觸診，肝上界叩診;基本操作：闌尾手術(shù)感染化膿-換藥

　　113題 7月2日

　　第一站：病史：便血;病例：晨僵以小關(guān)節(jié)，雙手指及掌指關(guān)節(jié)為主。

　　第二站：體格檢查：二度三度掌指關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)無(wú)異常。類風(fēng)關(guān)、查體，氣管位置，心臟叩診。脊柱檢查，問(wèn)題：脊柱的彎曲是什么?操作，前臂出血傷口的急救

　　第三站：第一濕羅音，第二忘了。心電圖室早顫，CT大葉性肺炎，脛骨骨折，最后是輸血取得病人家屬配合。

　　117號(hào)題 7月2日

　　第一站：病史采集：車禍后神志不清，3小時(shí)之后意識(shí)恢復(fù);病例分析：水痘

　　第二站：鎖骨上淋巴結(jié)檢查，肺下界，膝反射，男性導(dǎo)尿(普通導(dǎo)尿管)

　　118號(hào) 7.2

　　第一站：病史采集：男，腹脹，嘔血2小時(shí)，hbsag陽(yáng)性20年來(lái)就診;病例分析：手足口病

　　第二站：體格檢查：頸前后淋巴結(jié)觸診，右肺下界移動(dòng)度叩診，膝反射;技能操作：腹水穿刺放液

　　第119題

　　第一站：病例分析，男，16歲名學(xué)生，乏力，納差，伴惡心嘔吐1周，非噴射性，嘔吐為胃內(nèi)容物，尿呈茶樣色，無(wú)腹痛、腹瀉、精神、睡眠欠佳。病史采集：70，間斷心悸，氣短10天，高血壓病10年。

　　第二站：外傷切口縫合5針，持針器打結(jié)，體格檢查為皮膚彈性，下肢水腫，心臟聽(tīng)診，腦膜刺激征，提問(wèn)是腦膜刺激征的臨床意義。

　　121號(hào)題

　　第一站：女20歲，發(fā)熱，咳嗽，后面忘了。病理分析男11歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐，是流行性腦脊髓膜炎。

　　第二站：企管檢查，肺部聽(tīng)診，還有的忘了，簡(jiǎn)易呼吸機(jī)。

　　第三站是濕羅音，心律不齊，尺骨骨折，還有想不起來(lái)了。

　　124號(hào)題 三站全

　　第一站：病史采集是右上腹絞痛，有膽結(jié)石病史。病例分析是和男朋友吵架，診斷急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

　　第二站：體格檢查是乳房觸診，器官檢查，腦膜刺激征，操作是電除顫。

　　第三站：反復(fù)咳嗽，喘-濕羅音，低熱咳嗽-肺結(jié)核，男童摔傷-右側(cè)尺骨骨折，腹痛-腸梗阻，突發(fā)心悸-陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，胸悶1天-正常心電圖，下肢水腫，有咳血，心尖部能聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音。

　　第125題

　　第一站：病史采集是男18歲，血尿10天，加重2天少尿，病例分析是慢性阻塞性肺心病，雙下肺炎，二型呼衰。

　　第二站：甲狀腺觸診，右下肺界活動(dòng)度，肝上界叩診，診斷性胸穿。

　　第三站：X線是做橈骨骨折，CT是周圍性肺癌。

　　第126題

　　第一站：病史采集是年輕女性，停經(jīng)50天，晨起嘔吐5天。病例分析是支氣管哮喘，2型呼吸衰竭。

　　第二站：營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查，心臟觸診，脊柱檢查，提問(wèn)是淺表靜脈采血。

　　第129題 三站全

　　第一站：病史采集是高處落下后胸痛，呼吸困難。病例分析是反酸燒心8年，加重半年，進(jìn)食后胸骨疼痛，其他無(wú) 陽(yáng)性體征，胃食管反流。我診斷是反流性食管炎，食管癌待排。

　　第二站：體格檢查，鎖骨上淋巴結(jié)觸診，肺下界移動(dòng)度，babinski征檢查，問(wèn)鎖骨上淋巴結(jié)大的意義。操作是骨穿，問(wèn)骨穿禁忌癥。

　　第三站：1、咳痰喘35年，雙肺底啰音，2、小細(xì)胞肺癌病人心前區(qū)雜音。3、竇緩。4、房早。5、上腹痛一小時(shí)腹片。6、咳嗽發(fā)熱5天肺部ct。7、左前臂骨折片。8、癌癥病人拒絕手術(shù)。

　　第132號(hào)題

　　第一站：病史采集是咳嗽，咳痰8年，發(fā)熱5天。病例分析是乙型肝炎肝硬化。

　　第二站：體格檢查是頸部淋巴結(jié)觸診，肺下界叩診，病理檢查，操作是傷口換藥。

　　133號(hào)題

　　第一站：病史采集是關(guān)節(jié)疼痛，面部紅斑。病例分析是急性胰腺炎，膽囊結(jié)石。

　　第二站：體格檢查是眼球活動(dòng)度，脊柱檢查，肺部聽(tīng)診。操作是股動(dòng)脈穿刺。

　　134號(hào)題

　　第一站：病史采集是女45歲，雙下肢水腫，氣短，病理分析是直腸癌，高血壓病。

　　第二站：體格檢查是，扁桃體，肺下界移動(dòng)度，巴賓斯基癥陽(yáng)性，操作是腰椎穿刺。

　　第三站：1、舒張期隆隆樣雜音(不確定，題目是心梗病史，胸悶，心前區(qū)可聽(tīng)到什么音)2、肺泡呼吸音降低。3、正常胸片。4、股骨頸骨折。5、肝血管瘤。6、竇緩。7、心梗。8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是解釋利弊，讓病人自己決定。

　　136號(hào)題

　　第一站：病史采集是小兒急疹，11月發(fā)熱，驚厥2天急診就醫(yī)。病例分析是男性30歲，反復(fù)肉眼血尿5年，下肢水腫，血壓150/90，腎病家族史。

　　第二站：甲狀腺觸診，胸部(肺部)叩診，腹部血管聽(tīng)音，操作是外傷車禍，手臂填塞止血，三角巾固定。

　　137號(hào)題 三站全

　　第一站：病史采集是意識(shí)障礙，嘔吐一小時(shí)，大蒜味氣體。病例分析是輸尿管結(jié)石。

　　第二站：腸鳴音聽(tīng)診，心臟叩診，脊柱檢查。操作是胃癌消毒鋪巾。

　　第三站：肺泡呼吸音減弱，房顫，食管癌，正常胸片，右束支傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是聽(tīng)取試著家屬意見(jiàn)后才能去角膜。

　　138題 三站全

　　第一站：病史采集是意識(shí)障礙，嘔吐，大蒜味氣體。病例分析一個(gè)月前宮內(nèi)節(jié)育器后陰道淋漓流血，有性生活，婦檢節(jié)育器脫出，宮頸舉痛，宮頸膿性分泌物。

　　第二站：測(cè)血壓，脾臟觸診，體表標(biāo)志物(鎖骨上窩、胸骨旁線、肩胛下線、后正中線、肋脊角)，操作是傷口縫合。

　　第三站：氣胸、右側(cè)脛腓骨骨折、?室性期前收縮、?、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選A

　　第142題

　　第一站：病史采集，男，52歲，左上腹痛腹脹4小時(shí)，急診就診。病例分析是2型糖尿病。

　　第二站：體格檢查，肺下界叩診，肝上界叩診，甲狀腺檢查，問(wèn)正常人肺下界移動(dòng)、甲亢時(shí)脈壓的變化。操作是手術(shù)刷手，問(wèn)污染手術(shù)后是否需要重新刷手，為什么?

　　143題

　　第一站：病史采集是女，20歲，皮膚瘀斑，胸骨壓痛。病例分析，腦出血，高血壓三級(jí)。

　　第二站：乳房視診，血壓測(cè)量，脾臟觸診。

　　145號(hào)考題 7月2日

　　第一站：病史采集：老年女性，間斷腰痛，伴發(fā)射性下肢疼痛數(shù)顯。病例分析是雙手腕關(guān)節(jié)中通，晨僵大于1小時(shí)，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

　　第二站：體格檢查，扁桃體檢查，肺下界叩診，巴比斯基證檢查，操作是穿手術(shù)衣，戴手套。

　　第三站：室性早搏，急性心肌梗死，橈骨骨折，肝癌。

　　147號(hào)考題

　　第一站：病史是雙下肢水腫加少尿。病例分析是維生素D佝僂病。

　　第二站：甲狀腺檢查，肺上下界，腸鳴音，操作是女性導(dǎo)尿。

　　148號(hào)考題

　　第一站：病史采集，男，55歲，撞傷后5小時(shí)伴胸疼入院。病例分析，男，16歲，一周來(lái)地?zé)?7.8℃，乏力厭食黃疸，肝區(qū)壓痛，醬油樣小編，hav陽(yáng)性，一周前有海外出差史。

　　第二站：皮張觸診，操作指出胸部體表標(biāo)志，清創(chuàng)縫合術(shù)。

　　150號(hào)題

　　第一站：病史采集：男，25歲，消瘦，心悸半月來(lái)診。病例分析：男，45歲，在車內(nèi)昏迷急診入院，車窗關(guān)閉，吹空調(diào)，發(fā)動(dòng)機(jī)未熄火。

　　第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)的觸診，肺下界移動(dòng)度叩診，肺下界的叩診，操作是三腔兩囊管的止血，問(wèn)脾臟腫大的分度。

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