71、男，25歲。牙齦出血1周，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：增生極度活躍，原始淋巴細(xì)胞占0.72.行VDLP/方案化療14天后體溫37.4°C，復(fù)查血常規(guī)：Hb 75g/L，WBC 1.4×109/L，分類N 0.10，L 0.90，Plt 30×109/L。目前首選的治療是

　　A.輸注懸浮紅細(xì)胞

　　B.應(yīng)用抗生素控制感染

　　C.輸注新鮮血漿

　　D.輸入濃縮血小板

　　E.皮下注射G-CSF

　　答案：E

　　72、女，50歲。車禍致腹部損傷3小時(shí)。傷后腹痛、腹脹。在急診室非手術(shù)治療觀察期間，最重要的措施是

　　A.實(shí)驗(yàn)室檢查的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

　　B.全面了解損傷經(jīng)過(guò)

　　C.腹部X線檢查

　　D.腹部B部的動(dòng)態(tài)檢查

　　E.觀察腹部休征的變化

　　答案：E

　　73.男，64歲。上腹部不適、隱痛2個(gè)月。逐漸加重，有脹滿感，食欲下降，曾服多種藥物治療無(wú)好轉(zhuǎn)。無(wú)胃病史。查體：略消瘦，腹部未見(jiàn)陽(yáng)性體征。化驗(yàn)血Hb 100g/L，糞隱血(+)。首先考慮的診斷是

　　A.慢性胃炎

　　B.胃潰瘍

　　C.胃粘膜脫垂

　　D.胃癌

　　E.急性胃粘膜病變

　　74.男，45歲。左下肢疼痛發(fā)涼半年。既往有左下肢血栓淺靜脈炎病史，無(wú)高血壓、糖尿病史。吸煙20年，20支/天。查體：右下肢正常;左足蒼白，皮溫明顯降低，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，左股、腘動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)。Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性。最有可能的診斷是左下肢

　　A.急性動(dòng)脈栓塞

　　B.血栓閉塞性脈管炎

　　C.原發(fā)性下肢靜脈曲張

　　D.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

　　E.深靜脈血栓形成

　　答案：B

　　75.女，30歲。4年前血小板減少，2年前間斷面部紅斑伴低熱。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗核抗體(+)，搞心磷脂抗體(+)，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此次妊娠6個(gè)月，胎死宮內(nèi)，同時(shí)出現(xiàn)左下肢深靜脈血栓�？紤]合并的疾病是

　　A.妊娠期高血壓疾病

　　B.干燥綜合征

　　C.彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.抗磷脂綜合征

　　E.血管閉塞性脈管炎

　　答案：D

　　76.男，45歲。腹部撞傷后臍周2小時(shí)，呈持續(xù)性，伴惡心，無(wú)嘔吐，腹部范圍迅速擴(kuò)大。查體：P 126次/分，BP 146/90mmHg，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛陽(yáng)性，腸鳴音消失。準(zhǔn)備剖腹探查。手術(shù)治療的原則不包括：

　　A.盡量分離粘連組織

　　B.處理原發(fā)病灶

　　C.關(guān)腹前用生理鹽水反復(fù)沖洗腹腔

　　D.留置引流術(shù)，保證引流通暢

　　E.術(shù)后進(jìn)食病=并胃腸減壓

　　答案：A

　　77.男，19歲。被人踢傷腹部，腹痛8小時(shí)，尿少2小時(shí)。查體：BP 68/50mmHg，意識(shí)模糊，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，全腹壓痛，有肌緊張，反跳痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)。該患者目前的病情為

　　A.神經(jīng)原性休克

　　B.心源性休克

　　C.過(guò)敏性休克

　　D.感染性休克

　　E.低血容量性休克

　　答案：E

　　78.男，55歲。慢性乙型肝炎病史15年，肝區(qū)隱痛2個(gè)月。腹部B超提示肝后葉直徑約2cm的低回聲結(jié)節(jié)。對(duì)診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.堿性磷酸酶

　　B.癌胚抗原

　　C.γ - 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

　　D.甲胎蛋白

　　E.CA199

　　答案：D

　　79.女，30歲。飲酒后突發(fā)上腹痛4小時(shí)，無(wú)發(fā)熱。血常規(guī)：Hb 120g/L，WBC 8.5×109/L，Plt 125×109/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略飽滿。首要的治療措施是

　　A.應(yīng)用5-氟尿嘧啶

　　B.應(yīng)用廣譜抗生素

　　C.禁食、胃腸減壓

　　D.膽管引流

　　E.剖腹探查

　　答案：C

　　80、男，70歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體活動(dòng)障礙6小時(shí)，昏迷5小時(shí)、1小時(shí)前嘔暗紅色血液1次。應(yīng)首先考慮的嘔血原因是

　　A、急性胃粘膜病變

　　B、Dieulafoy病變

　　C、胃癌

　　D、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂

　　E、十二指腸潰瘍

　　答案：A

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