2010年臨床助理醫(yī)師：外科學(xué)試題答案經(jīng)典分析4

　　10.★下列術(shù)后惡心、嘔吐的原因中，哪一項(xiàng)不常見(jiàn)

　　A.麻醉藥物反應(yīng)

　　B.腸梗阻

　　C.急性胃擴(kuò)張

　　D.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)

　　E.急性胃炎

　　本題正確答案：E

　　題解：術(shù)后惡心、嘔吐的原因常為麻醉藥物反應(yīng)，腸梗阻、急性胃擴(kuò)張以及并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。

　　11.★男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了

　　A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植

　　B.切口感染

　　C.切口裂開(kāi)

　　D.切口血腫

　　E.切口脂肪液化

　　本題正確答案：C

　　題解：年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不佳、兒童、切口感染的病人，因術(shù)后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開(kāi)。其表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出，或聽(tīng)到縫線崩裂聲，隨后可見(jiàn)大網(wǎng)膜及腸管脫出。裂口較小無(wú)腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開(kāi)，可用膠布拉緊對(duì)合切口。較長(zhǎng)全層切口裂開(kāi)應(yīng)立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋，送手術(shù)室縫合。術(shù)后以腹帶加壓包扎，給予支持療法，必要時(shí)輸血及蛋白，防治切口感染，拆線時(shí)間延遲至12～14日。

　　12.★★★乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是

　　A.4小時(shí)

　　B.6小時(shí)

　　C.8小時(shí)

　　D.12小時(shí)

　　E.24小時(shí)

　　本題正確答案：D

　　題解：乳腺癌根治術(shù)屬非胃腸道手術(shù)。