2010年臨床助理醫(yī)師：外科學(xué)試題答案經(jīng)典分析4

　　16.★★★快速進行心肺腦復(fù)蘇的主要目的是

　　A.盡早恢復(fù)自主呼吸

　　B.迅速恢復(fù)心臟跳動

　　C.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)

　　D.迅速恢復(fù)循環(huán)容量

　　E.迅速糾正酸中毒

　　本題正確答案：C

　　題解：心跳呼吸停止超過4～6分鐘，大腦細(xì)胞發(fā)生壞死，則腦功能不可逆性喪失，稱為腦死亡，復(fù)蘇無望。

　　17.★術(shù)后腹脹的處理不包括哪一項

　　A.肛管排氣

　　B.胃腸減壓

　　C.局部熱敷

　　D.新斯的明0.5mg肌注

　　E.發(fā)生后即采取手術(shù)處理

　　本題正確答案：E

　　題解：多因腹部手術(shù)后胃腸功能受抑制，使存留或咽下的空氣及腸內(nèi)容物滯留所引起。一般手術(shù)后24～48小時，腸蠕動逐漸恢復(fù)，腹脹即可減輕，輕者無需處理。腹脹嚴(yán)重時膈上移，影響呼吸與下腔靜脈血液回流，并對吻合口及腹壁切口愈合有妨礙，應(yīng)及時查明原因，可采用肛管排氣、胃腸減壓、局部熱敷、新斯的明0.5mg肌注等處理。

　　18.★★★術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是

　　A.大動脈搏動消失

　　B.立即觀察瞳孔變化

　　C.數(shù)呼吸頻率

　　D.用聽診器聽心音

　　E.測血壓

　　本題正確答案：A

　　題解：頸動脈(或股動脈)搏動消失，即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。