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第二節(jié) 中性粒細(xì)胞增多
臨床意義：
外周血白細(xì)胞總數(shù)成人高于10×109/L，中性粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)又超過(guò)70%時(shí)，稱為中性粒細(xì)胞增高。
(一)生理性增多：在生理情況下，中性粒細(xì)胞亦可因如飽餐、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫、嚴(yán)寒以及新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個(gè)月以上、分娩時(shí)，引起中性粒細(xì)胞一過(guò)性增多。一日內(nèi)下午較早晨為高。
(二)病理性增多
1.反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多
常見(jiàn)的原因有：①急性感染：細(xì)菌、病毒(出血熱，乙腦，傳單，狂犬病)、立克次體、螺旋體、寄生蟲等感染均可致中性粒細(xì)胞增多;②廣泛組織損傷或壞死：如外傷、手術(shù)、大面積灼傷、血管栓塞等;③急性溶血：由于缺氧和紅細(xì)胞破壞后的分解產(chǎn)物刺激骨髓貯存池釋放粒細(xì)胞;④急性失血：刺激骨髓貯存池釋放粒細(xì)胞增多;⑤中毒：如鉛、汞、砷、苯等中毒，昆蟲及蛇咬傷等;⑥某些藥物：如腎上腺皮質(zhì)激素、鋰鹽、腎上腺素、G—CSF、GM-CSF等;⑦惡性腫瘤：如胰腺癌、胃癌、肺癌、腎癌、肝癌等;⑧其他：尿毒癥、糖尿病酸中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。
2.異常增生性增多
�、偌�、慢性粒細(xì)胞白血病;②骨髓增殖性疾�。赫嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化癥。
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