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第四節(jié) 淋巴細(xì)胞增多
(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)
外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值超過4.0×109/L時(shí),稱為淋巴細(xì)胞增多;絕對(duì)值≥15×109/L時(shí),為高度增多。
(二)原因
1.感染 主要是病毒感染,如麻疹、風(fēng)疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎等。也可見于百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、布氏桿菌、梅毒螺旋體等感染。
2.淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤。
3.急性傳染病恢復(fù)期。
4.組織器官移植后的排異反應(yīng)。
異形淋巴細(xì)胞
正常人外周血中偶爾可見到一種形態(tài)變異的不典型的淋巴細(xì)胞,稱為異形淋巴細(xì)胞,一般不超過2%。異形淋巴細(xì)胞增多可見于:
(一)感染:引起淋巴細(xì)胞增多的病毒感染均可出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞增多,尤見于傳染性單核細(xì)胞增多癥。某些細(xì)菌、螺旋體、立克次體、原蟲(如瘧原蟲)等感染也可出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞增多。
(二)藥物過敏。
(三)輸血、血液透析或體外循環(huán)術(shù)后。
(四)其它:如免疫性疾病、粒細(xì)胞缺乏癥、放射治療后等。
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