2016年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學》考試復習筆記(16)

類型

MCV（fl）

MCHC(%)

常見疾病

大細胞性貧血

＞100

32~35

巨幼紅細胞貧血、

伴網(wǎng)織紅細胞大量增生的溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、肝疾病

正常細胞性貧血

80~100

32~35

再生障礙性貧血、

純紅細胞再生障礙性貧血、

溶血性貧血、骨髓性貧血、

急性失血性貧血

小細胞低色素性貧血

＜80

＜32

缺鐵性貧血、

鐵粒細胞性貧血

珠蛋白生成障礙性貧血

分

期

程

度

神

志

口

渴

皮

膚

色

澤

皮膚溫度

脈搏

血

壓

周

圍

循

環(huán)

尿

量

估計

失血

量

成人）

休

克

代

償

期

輕

度

休

克

神志清楚，伴有痛苦的表情，精神緊張

口渴

開始蒼白

正常發(fā)涼

100次以下，有力

收縮壓正�；蛏愿撸鎻垑涸龈撸}壓減小

正

常

正常

20%以下（800ml以下）

休

克

抑

制

期

中

度

休

克

神志尚清楚，表情淡漠

很

口渴

蒼白

發(fā)冷

100~

200

次/min

收縮壓90~70mmHg，脈壓小

表淺靜脈塌陷，毛細血管充盈遲緩

尿少

20%~

40%（800ml~1400ml）

重

度

休

克

意識模糊

甚至昏迷

非�？诳士赡軣o主訴

顯著蒼白肢短濕冷

厥冷（肢端更明顯）

速而細弱或摸不清

收縮壓70mmHg以下，或測不到

毛細血管充盈非常遲緩，表淺靜塌陷

尿少或無尿

40%以上（1600ml）