點(diǎn)擊查看:2016年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記匯總
貧血的細(xì)胞學(xué)分類
類型 |
MCV(fl) |
MCHC(%) |
常見疾病 |
大細(xì)胞性貧血 |
>100 |
32~35 |
巨幼紅細(xì)胞貧血、 伴網(wǎng)織紅細(xì)胞大量增生的溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、肝疾病 |
正常細(xì)胞性貧血 |
80~100 |
32~35 |
再生障礙性貧血、 純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、 溶血性貧血、骨髓性貧血、 急性失血性貧血 |
小細(xì)胞低色素性貧血 |
<80 |
<32 |
缺鐵性貧血、 鐵粒細(xì)胞性貧血 珠蛋白生成障礙性貧血 |
注:MCV,紅細(xì)胞平均體積;MCHC,紅細(xì)胞平均紅蛋白濃度
休克不同分期和程度的臨床表現(xiàn)
分 期 |
程 度 |
神 志 |
口 渴 |
皮 膚 色 澤 |
皮膚溫度 |
脈搏 |
血 壓 |
周 圍 循 環(huán) |
尿 量 |
估計(jì) 失血 量 成人) |
休 克 代 償 期 |
輕 度 休 克 |
神志清楚,伴有痛苦的表情,精神緊張 |
口渴 |
開始蒼白 |
正常發(fā)涼 |
100次以下,有力 |
收縮壓正;蛏愿撸鎻垑涸龈,脈壓減小 |
正 常 |
正常 |
20%以下(800ml以下) |
休 克 抑 制 期 |
中 度 休 克 |
神志尚清楚,表情淡漠 |
很 口渴 |
蒼白 |
發(fā)冷 |
100~ 200 次/min |
收縮壓90~70mmHg,脈壓小 |
表淺靜脈塌陷,毛細(xì)血管充盈遲緩 |
尿少 |
20%~ 40%(800ml~1400ml) |
重 度 休 克 |
意識(shí)模糊 甚至昏迷 |
非?诳士赡軣o主訴 |
顯著蒼白肢短濕冷 |
厥冷(肢端更明顯) |
速而細(xì)弱或摸不清 |
收縮壓70mmHg以下,或測不到 |
毛細(xì)血管充盈非常遲緩,表淺靜塌陷 |
尿少或無尿 |
40%以上(1600ml) |
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