2016年臨床助理醫(yī)師《病理學(xué)》精華筆記(27)

第三節(jié) 闌尾炎

　　一、病因：細菌和闌尾腔的阻塞。(闌尾炎雖因細菌感染引起，但并無特定的病原菌)

　　二、病理變化：分三型

　　1、急性單純性闌尾炎：闌尾輕度腫脹，病變以闌尾粘膜和粘膜下層較重。粘膜下各層有炎性水腫。

　　2、急性蜂窩織炎性闌尾炎：闌尾高度腫脹，闌尾壁各層皆有大量中性粒細胞浸潤，漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細胞覆蓋，即有闌尾周圍炎，及局限性腹膜炎。另外，還可能有化膿性栓塞性小血管炎。

　　3、急性壞疽性闌尾炎：闌尾壁壞死繼發(fā)腐敗菌感染。

　　肉眼：壞疽的闌尾呈黑色或暗紅色，常合并穿孔。

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