點(diǎn)擊查看:2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)梳理匯總
第四章 血液循環(huán)
第一節(jié) 心臟的泵血功能
一、心臟泵血的過程和機(jī)制
1.心動(dòng)周期
(1)概念:心臟的一次收縮和舒張,構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期(cardiac cycle)。包括收縮期和舒張期。
(2)心率與心動(dòng)周期的關(guān)系:心動(dòng)周期是心率的倒數(shù)。
2.心臟的泵血過程(以左心室為例)
注意①各期的房內(nèi)壓、室內(nèi)壓和動(dòng)脈壓高低;②各期瓣膜的啟閉;③血流方向。
(1)心室收縮期
1)等容收縮期:
2)射血期:包括快速射血期和減慢射血期。
(2)心室舒張期
1)等容舒張期
2)心室充盈期:包括快速充盈期、減慢充盈期和心房收縮期。
3.心動(dòng)周期中房內(nèi)壓的變化:在心動(dòng)周期中,左心房內(nèi)壓力曲線依次出現(xiàn)a、c、v三個(gè)較小的正向波。
4.心音的產(chǎn)生
(1)心音的概念:心音是在胸壁的一定部位用聽診器聽到的一些隨心動(dòng)周期而規(guī)律變化的聲音,主要由心肌收縮、瓣膜啟閉和血流變速和撞擊引起的振動(dòng)所產(chǎn)生。
(2)心音聽診的意義:判斷瓣膜的功能狀態(tài)、心律、心率。
(3)心音的成分:正常心臟在一次搏動(dòng)過程中可產(chǎn)生四個(gè)心音。
、俚谝恍囊艉偷诙囊簦
第一心音 |
第二心音 | |
出現(xiàn)時(shí)間 |
心縮期(標(biāo)志心室開始收縮) |
心舒期(標(biāo)志心室開始舒張) |
成因 |
房室瓣突然關(guān)閉引起的振動(dòng)、 射血使大動(dòng)脈擴(kuò)張并產(chǎn)生渦流 |
動(dòng)脈瓣關(guān)閉引起的振動(dòng)、 血流撞擊大動(dòng)脈根部 |
心音特點(diǎn) |
音調(diào)低,歷時(shí)較長 |
音調(diào)高,歷時(shí)較短 |
聽診部位 |
心尖區(qū) |
主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū) |
意義 |
反映心室收縮力量 |
反映動(dòng)脈壓的高低 |
、诘谌囊艉偷谒男囊簦
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信,第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題匯總