2016年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)梳理(22)

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第五節(jié) 大腸的功能

　　人類的大腸內沒有重要的消化作用。大腸的主要功能有：

　�、傥漳c內容物中的水分和無機鹽，參與機體對水、電解質平衡的調節(jié);

　�、谖沼山Y腸內微生物合成的維生素B復合物和維生素K;

　�、弁瓿蓪κ澄餁堅募庸�，形成并暫時儲存糞便，以及將糞便排出體外。

　　一、大腸液的分泌及大腸內細菌的活動

　　1.大腸液的分泌：大腸液是由大腸黏膜表面的柱狀上皮細胞及杯狀細胞分泌的。大腸的分泌物富含黏液和碳酸氫鹽，pH為8.3~8.4;其中的黏液蛋白能保護腸黏膜和潤滑糞便。

　　2.大腸內細菌的活動：大腸內有大量細菌，約占糞便固體總量的20%~30%，主要是大腸桿菌、葡萄球菌等。細菌體內含有能分解食物殘渣的酶。細菌對糖和脂肪的分解稱為發(fā)酵。細菌對蛋白質的分解則稱為腐敗。大腸內的細菌能利用腸內較為簡單的物質合成維生素B復合物和維生素K。

　　二、大腸的運動和排便

　　1.大腸運動的形式：①袋狀往返運動;②分節(jié)推進和多袋推進運動;③蠕動。

　　2.排便：當腸蠕動將糞便推入直腸時，刺激直腸壁內的感受器，沖動經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)傳人脊髓腰、骶段的初級排便中樞，并同時上傳到大腦皮層引起便意。當條件許可時，即可發(fā)生排便反射。

　　此時，傳出沖動沿盆神經(jīng)下傳，使降結腸、乙狀結腸和直腸收縮，肛門內括約肌舒張;同時，陰部神經(jīng)的沖動減少，使肛門外括約肌舒張，于是將糞便排出體外。

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