2016臨床助理醫(yī)師《預防醫(yī)學》學與練(14)

第三節(jié)　社區(qū)衛(wèi)生服務的實施

　　一、社區(qū)衛(wèi)生服務的實施

　　1.建立社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡

　　2.配備社區(qū)衛(wèi)生服務的人力資源

　　3.建立健康檔案

　　4.進行社區(qū)診斷

　　5.制定社區(qū)衛(wèi)生計劃

　　6.實施社區(qū)衛(wèi)生計劃

　　二、社區(qū)衛(wèi)生工作的運轉(zhuǎn)模式

　　三、社區(qū)診斷的目的(能起什么作用)

　　四、社區(qū)遠景目標舉例:

　　“…一個社區(qū)應該致力于培養(yǎng)健康、有教養(yǎng)的人，他們能為社區(qū)承擔起個人及集體的責任。全社區(qū)居民應努力創(chuàng)造和維持安全、干凈、人道的社區(qū)及社區(qū)環(huán)境…”

　　五、社區(qū)診斷的步驟

　　1.確定需要的信息

　　(1)人口學信息：人口數(shù)、年齡構(gòu)成

　　(2)衛(wèi)生信息：衛(wèi)生機構(gòu)、健康狀況

　　(3)背景信息：自然資源、經(jīng)濟狀況

　　(2)相關(guān)機構(gòu)：政府機構(gòu)、民間團體

　　2.收集信息

　　(1)利用現(xiàn)存資料 統(tǒng)計報表; 經(jīng)常性工作記錄：病歷、健康、檢查記錄;以前做過的調(diào)查 。

　　(2)定量調(diào)查方法 普查;抽樣調(diào)查;地圖

　　(3)專題小組討論 根據(jù)研究目的，確定要討論的主要問題，圍繞主題進行討論。

　　3.分析信息 信息分析時的三個原則

　　(1)選擇一個參照物進行比較 　以目標為標準;以平均水平為對照;以條件相似的社區(qū)為標準。

　　(2)觀察分布上的特征：地理分布、人群分布、時間分布

　　(3)從發(fā)展變化看

　　4.作出診斷

　　(1)診斷要點 ：社區(qū)居民的遠景目標;社區(qū)主要衛(wèi)生問題;高危人群;衛(wèi)生服務的可及性;干預策略與措施。

　　(2) 診斷報告：應有針對性、突出問題

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