2018年臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精華知識(shí)點(diǎn)(3)

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　　風(fēng)疹

　　(一)病因：風(fēng)疹病毒。飛沫傳播。

　　(二)臨床表現(xiàn)

　　1. 潛伏期：14～21天不等。

　　2. 前驅(qū)期：約半天至兩天。低熱、呼吸道卡他癥狀。

　　3. 出疹期：斑丘疹，一般歷時(shí)3天，耳后、枕部、頸后淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。

　　(三) 治療：對(duì)癥及支持治療。

　　(四) 預(yù)防：隔離期至出疹后5天(重點(diǎn))。

　　水痘

　　(一)病因：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播。高峰發(fā)病年齡6-9歲。

　　(二)臨床表現(xiàn)：潛伏期10～21天，一般2周左右。

　　典型水痘皮疹特點(diǎn)：

　�、� 丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在;

　　② 皮疹分布呈向心性;

　�、� 粘膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處，易破潰形成潰瘍。

　　(三)并發(fā)癥：皮膚感染最常見(jiàn)，其次為血小板減少，水痘肺炎，心肌炎及腦炎。

　　(四)治療：保持皮膚清潔，水痘肺炎或免疫低下者用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷。

　　(五)預(yù)防：隔離病兒至皮疹結(jié)痂變干(重點(diǎn))。

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