>>> 2018年臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精華知識(shí)點(diǎn)匯總
生長(zhǎng)發(fā)育過程
生長(zhǎng)發(fā)育：人的生長(zhǎng)發(fā)育指從受精卵到成人的成熟過程。生長(zhǎng)是指身體各組織、器官的長(zhǎng)大;發(fā)育指細(xì)胞、器官的分化與功能成熟。
1、生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、有簡(jiǎn)單到復(fù)雜。
2、體重：生后3—12月(Kg)=(月齡+10)/2; 生后1—12歲體重(Kg)=年齡*2+8.
正常嬰兒生后第一個(gè)月增加1—1..7Kg，生后3—4個(gè)月體重約為出生時(shí)的兩倍。12月時(shí)為出生時(shí)3倍
3、身高(長(zhǎng))：1歲時(shí)75cm。二歲87cm,，以后每年增加6—7，2歲以后若每年身高增長(zhǎng)低于5cm，為生長(zhǎng)速度下降。
3頭圍：出生：33;三個(gè)月：40;12個(gè)月：46;2歲：48;5歲：50;15歲：53—54
4、骨骼：①頭顱骨：出生時(shí)后卥已閉合,最遲6—8周;前卥出生時(shí)1—2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡開始減小，最遲1.5歲閉合。(腦發(fā)育不良時(shí)頭圍減小、前卥小或關(guān)閉早;甲狀腺功能低下時(shí)前卥閉合延遲;顱內(nèi)壓增高時(shí)前卥飽滿;脫水時(shí)前卥凹陷②脊柱：3個(gè)月出現(xiàn)抬頭動(dòng)作使頸椎前凸;6個(gè)月能坐出現(xiàn)胸椎后凸;1歲時(shí)會(huì)走出現(xiàn)腰椎前凸。③長(zhǎng)骨：腕部出生時(shí)無骨化中心，出現(xiàn)順序：頭狀骨、鉤骨、下橈骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆?fàn)罟牵?0歲時(shí)長(zhǎng)全，共10個(gè),故1—9歲腕部骨化中心數(shù)目大于為其歲數(shù)加1。骨齡延遲：甲狀腺功能低下癥、生長(zhǎng)激素缺乏癥、腎小管酸中毒;骨齡超前：真性性早熟。④乳牙約2.5歲長(zhǎng)齊。
5新生兒在腰椎穿刺時(shí)在4—5椎間隙。
6,大運(yùn)動(dòng)：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周歲走，二歲跑，三歲獨(dú)足跳。大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩：4月不能抬頭，8月不能翻身和獨(dú)坐;13月不能獨(dú)爬;15月不能獨(dú)走。
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