臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師--預(yù)防及心理學(xué)試題答案及解析

　　10.★★★男性，45歲，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃。一年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。 三日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。病前病人行為特征是

　　A.A 型

　　B.B 型

　　C.C 型

　　D.混合型

　　E.以上都不是

　　本題正確答案：A

　　題解：福利德曼（Friedman）首先提出A型行為，其特征是：①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快，脾氣暴躁、容易激動；②競爭意識強(qiáng)、爭強(qiáng)好勝； ③對人懷有敵意等。具有A型行為的人，容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病。巴楚斯克（Baltrusch）提出C型行為，其特征是：①童年遭受挫折，成長中經(jīng)歷坎坷；②性格克制、忍耐、好壓抑各種情緒（特別是壓抑憤怒）；③焦慮、抑郁、過度謙虛和謹(jǐn)慎等。具有C型行為的人，機(jī)體免疫力低下，容易患各種腫瘤。

　　11.★★★描述一組偏態(tài)分布計量資料的變異度，宜選擇

　　A.全距（R）

　　B.中位數(shù)（M）

　　C.標(biāo)準(zhǔn)差（S）

　　D.變異系數(shù)（CV）

　　E.四分位數(shù)間距

　　本題正確答案：E

　　題解：標(biāo)準(zhǔn)差、全距、變異系數(shù)都是描述計量資料離散趨勢或變異程度大小的指標(biāo)。其中：標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用于正態(tài)分布資料，全距主要應(yīng)用于偏態(tài)分布資料，變異系數(shù)主要是應(yīng)用于所比較各組資料單位不同或均數(shù)相差較大的情況。

　　12.★★★生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)和能量交換的基本方式是

　　A.新陳代謝

　　B.信息傳遞

　　C.能量流動

　　D.物質(zhì)循環(huán)

　　E.食物鏈

　　本題正確答案：E

　　題解：生態(tài)系統(tǒng)：生物與非生物環(huán)境之間、生物群落之間相互依賴、相互制約，通過物質(zhì)能量和信息的連續(xù)流動的系統(tǒng)：由生產(chǎn)者（植物）、消費(fèi)者（動物）、無生命物質(zhì)（陽光、水、大氣等）和分解者（微生物）四個基本要素構(gòu)成。生態(tài)系統(tǒng)的功能：1.進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)主要有水、碳、氧三大循環(huán)。2.進(jìn)行能量的流動　全部生命活動所需要的能量都來自太陽，綠色植物通過光合作用把太陽能轉(zhuǎn)變成化學(xué)能，貯存在有機(jī)物中，經(jīng)食物鏈逐級轉(zhuǎn)移能量；同時，動植物死亡后，使有機(jī)物中的能量放散到環(huán)境中去。這就是能量在環(huán)境中的流動。3.進(jìn)行信息傳遞。

　　13.★★★人最低層次的需要是

　　A.生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.歸屬和愛的需要

　　D.尊重的需要

　　E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

　　本題正確答案：A

　　題解：最低層的需要是生理的需要；第二層次是安全的需要；第三層次是歸屬和愛的需要；第四層次是尊重的需要；第五層次是自我實(shí)現(xiàn)的需要。

　　14.★★★在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于

　　A.工傷

　　B.職業(yè)病

　　C.職業(yè)特征

　　D.工作有關(guān)疾病

　　E.非職業(yè)性疾病

　　本題正確答案：D

　　題解：工作有關(guān)疾病：某些不良因素造成職業(yè)人群常見病發(fā)病率增高，潛伏的疾病發(fā)作或現(xiàn)患疾病的病情加重，是一組與職業(yè)有關(guān)的非特異性疾病，統(tǒng)稱工作有關(guān)疾病。其特點(diǎn)是：①與職業(yè)有害因素有關(guān)，但不存直接因果關(guān)系。②職業(yè)有害因素存在的作用在于促使?jié)摲�疾病暴露或原有疾病的病情加重。③調(diào)離該職業(yè)，可使疾病緩解或停止發(fā)展。

　　15.★★★一位外科手術(shù)前的病人，坐臥不安，眉頭緊鎖，小動作多，這一現(xiàn)象是

　　A.應(yīng)激的行為反應(yīng)

　　B.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

　　C.應(yīng)激的生理反

　　D.應(yīng)激的防御反應(yīng)

　　E.以上都不是

　　本題正確答案：B

　　題解：心理應(yīng)激是指人對外界有害物、外界的威脅、挑戰(zhàn)等經(jīng)過認(rèn)知評價后，認(rèn)為它將危害人的生存和所處地位時產(chǎn)生的生理、心理及行為反應(yīng)。適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可以提高人體的應(yīng)對能力和適應(yīng)能力，提高注意力和工作效率。但是，過強(qiáng)的、持久的心理應(yīng)激能通過神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)，降低工作效率并導(dǎo)致心身疾病、精神病和神經(jīng)癥。

　　16.★★★下列含鋅最豐富的食物是

　　A.海貝類

　　B.海帶

　　C.木耳  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　D.綠色蔬菜

　　E.牛乳及乳制品

　　本題正確答案：A

　　題解：鋅是一種多功能必需微量元素，能促進(jìn)生長發(fā)育，組織再生；促進(jìn)性器官和性功能的正常發(fā)育；促進(jìn)維生素A代謝，保護(hù)皮膚健康并參與免疫過程等。缺鋅時蛋白質(zhì)利用率降低，兒童少年生長發(fā)育遲滯，性發(fā)育遲緩，味覺異常，有時還會出現(xiàn)“異食癖”，甚至侏儒癥。動物性食物含鋅多，且吸收率高，含鋅豐富的食物有牡蠣、魚貝類等海產(chǎn)品。

　　17.★★★用兩種不同劑量的電離輻射照射小白鼠，第一種劑量照射25只，在照射后14天內(nèi)死亡4只；第二種劑量照射18只，同時期內(nèi)死亡5只。問這兩種劑量對小白鼠致死作用是否相同？可選用的適當(dāng)方法是

　　A.χ2 檢驗(yàn)

　　B.校正χ2 檢驗(yàn)

　　C.u檢驗(yàn)

　　D.直接計算概率法

　　E.兩種劑量死亡率分別為56%和27.8%，可認(rèn)為作用不同

　　本題正確答案：A

　　題解：χ2檢驗(yàn)常用于計數(shù)資料的分析，多比較兩個或兩個以上樣本率或構(gòu)成的比較。

　　18.★★★下列資料何為計數(shù)資料

　　A.體重（Kg）

　　B.血型（A、B、O、AB）

　　C.身高（cm）

　　D.每日吸煙量（0、1～5支、6～10支、10支以上）

　　E.白細(xì)胞數(shù)（個/L）

　　本題正確答案：B

　　題解：計量資料：用定量方法對某一觀察單位的某項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測量而得到的數(shù)值組成的資料。一般有度量衡單位。計數(shù)資料：將觀察單位按性質(zhì)或類別分組，然后清點(diǎn)各組觀察單位個數(shù)所得的資料。

　　19.★★★職業(yè)病診斷的首要條件是

　　A.有明確的職業(yè)史

　　B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查

　　C.特有的臨床表現(xiàn)

　　D.特異性生化檢驗(yàn)

　　E.同工種工人患病情況

　　本題正確答案：A

　　題解：由職業(yè)性有害因素引起勞動者的特定疾病稱為職業(yè)病，目前我國職業(yè)病群含9類99項(xiàng)102種。職業(yè)病的共同特點(diǎn)是：①病因明確。②存在劑量一反應(yīng)關(guān)系。③多為群發(fā)性。④大多數(shù)目前尚無特殊療法，早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后良好。職業(yè)病的診斷：職業(yè)接觸史是確定職業(yè)病的先決條件。臨床檢查資料。現(xiàn)場調(diào)查了解生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)有害因素的種類和強(qiáng)度。