2009年臨床助理醫(yī)師考試專業(yè)科目模擬試題

　　31.男，19歲，與人爭執(zhí)后突發(fā)喘息，呼吸困難，伴大汗，不能平臥。查體：血壓12.00/8.00kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，口唇發(fā)紺，雙肺布滿哮鳴音。X線胸片未見明顯異常。其最可能的診斷為( C )。

　　A.急性心肌梗死

　　B.急性肺栓塞

　　C.支氣管哮喘重度發(fā)作

　　D.癔癥性呼吸困難

　　E.過敏性肺炎

　　32.女性，37歲。反復發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6天入院。入院查體：T37℃、P120次/分、R36次/分、BP100/70mmHg。話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，動脈血氣示pH7.51、PaCO2 29.6mmHg、PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%為43%。最可能的診斷是( A )。

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

　　B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

　　C.喘息型支氣管炎遷延期

　　D.喘息型支氣管炎急性發(fā)作期

　　E.喘息型慢性支氣管炎緩解期

　　A3型題：7-9題共用題干

　　男，30歲，突發(fā)呼吸困難。查體：呼吸35次/min，呼氣延長，口唇發(fā)紺，聽診雙肺布滿哮鳴音，未聞及濕啰音。

　　33.該患者最可能的診斷是( A )。

　　A.支氣管哮喘

　　B.急性心力衰竭

　　C.自發(fā)性氣胸

　　D.氣管異物

　　E.急性心肌梗死

　　34.其呼吸困難屬于( A )。

　　A.呼氣性呼吸困難

　　B.吸氣性呼吸困難

　　C.混合性呼吸困難

　　D.中毒性呼吸困難

　　E.血源性呼吸困難

　　35.該患者可排除心源性哮喘的主要依據(jù)是( C )。

　　A.呼吸頻率小于40次/min

　　B.年齡小于50歲

　　C.肺部聽診無濕啰音

　　D.雙肺布滿哮鳴音

　　E.起病急驟