20、共用題干:男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動(dòng)后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2—3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。
。1)、患兒其心臟由哪4種畸形組成
A、主動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,肺動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚
B、主動(dòng)脈狹窄,房間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,左心室肥厚
C、肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚
D、肺動(dòng)脈狹窄,房間隔缺損,肺動(dòng)脈騎跨,左心室肥厚
E、肺動(dòng)脈瓣狹窄,房間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚
答案:C
(2)此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐最可能并發(fā)
A、支氣管肺炎
B、充血性心力衰竭
C、低鈣驚厥
D、腦血栓,腦膿腫
E、癲癇
答案:D
解析:腦血栓,腦膿腫是法四患者常見并發(fā)癥
。3)洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于
A、左、右室之間壓力差
B、肺動(dòng)脈瓣狹窄程度
C、室間隔缺損大小
D、主動(dòng)脈騎跨程度
E、右室肥厚程度
答案:B
(4)第二心音固定分裂,常見于
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、房間隔缺損
E、室間隔缺損
答案:D
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