2011年臨床助理醫(yī)師《基礎(chǔ)綜合一》習(xí)題精選(6)

　　6、 氨中毒的根本原因?yàn)?/P>

　　A.腸道吸收氨過量

　　B.氨基酸在體內(nèi)分解代謝增強(qiáng)

　　C.腎功能衰竭排出障礙

　　D.肝功能損傷，不能合成尿素

　　E.合成谷氨酰胺減少

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：肝臟是機(jī)體將有毒的氨轉(zhuǎn)化為無毒尿素的主要器官。生成尿素是氨排出體外的主要方式。當(dāng)肝功能受損時，可能影響尿素合成從而導(dǎo)致氨中毒。

　　7、 尿素分子中含有兩個N原子,它們直接來源于

　　A.氨，谷氨酰胺

　　B.谷氨酸，天冬氨酸

　　C.鳥氨酸，天冬氨酸

　　D.氨，谷氨酸

　　E.氨，天冬氨酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　8、 為了減少病人含氮代謝廢物的產(chǎn)生和維持氮的總平衡，合適的方法是

　　A.盡量減少蛋白質(zhì)的供應(yīng)量

　　B.禁食含蛋白質(zhì)的食物

　　C.攝取低蛋白高糖飲食

　　D.只供給充足的糖

　　E.低蛋白、低糖、低脂肪食物

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：為了減少病人含氮代謝廢物的產(chǎn)生，主要方法是減少蛋白質(zhì)等含氮化合物的攝入。在減少氮攝入的同時還要補(bǔ)充高糖食物用以補(bǔ)充血糖。因?yàn)樘钱惿�是空腹時維持血糖恒定的主要代謝途徑，而氨基酸是糖異生的主要原料。因此選C。

　　9、 一個兩歲患兒，頻繁嘔吐，發(fā)育不良，伴有白發(fā)。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明顯增加。該患兒缺失的酶是

　　A.谷氨酸脫氫酶

　　B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

　　C.谷草轉(zhuǎn)氨酸

　　D.苯丙氨酸羥化酶

　　E.酪氨酸羥化酶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　10、 急性肝炎時血清中升高的是

　　A.碳酸酐酶

　　B.堿性磷酸酶

　　C.乳酸脫氫酶

　　D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

　　E.γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

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