2014臨床助理醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)試題及答案(四)

　　91、關(guān)于高滲性脫水，下列敘述哪項(xiàng)不妥 ( E )

　　A、多見(jiàn)于不顯性失水增多而給水不足

　　B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥

　　C、細(xì)胞內(nèi)液減少明顯

　　D、尿少比重增高

　　E、脫水征比其他兩種脫水明顯，易出現(xiàn)循環(huán)障礙

　　92、嬰兒腹瀉伴脫水患兒，在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀，主要是由于 ( A )

　　A、離子鈣降低 B、鈣從尿中排出

　　C、血清鈣被稀釋 D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出

　　E、進(jìn)食少，從食物中攝入鈣不足

　　93、關(guān)于口服補(bǔ)液鹽，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確 ( D )

　　A、相當(dāng)于2/3張含鈉液

　　B、含鉀濃度是0.15%

　　C、適于補(bǔ)充累積損失量和繼續(xù)損失量，亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水

　　D、補(bǔ)充累積損失量期間須禁食、禁水

　　E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補(bǔ)液，新生兒不宜用

　　94、下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重低鉀血癥的臨床表現(xiàn) ( D )

　　A、腹脹明顯、腸鳴音減少

　　B、四肢軟弱、腱反射消失

　　C、CO2CP可升高

　　D、心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，Q—T間期縮短

　　E、心音低鈍，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常

　　95、嬰兒急性腹瀉所致中度脫水，判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)，補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用( A )

　　A、1/2張含鈉液 B、1/3張含鈉液

　　C、2/3張含鈉液 D、生理維持液

　　E、1/4張含鈉液

　　96、嬰兒腹瀉，重度脫水，重度酸中毒，靜脈補(bǔ)液宜先給 ( D )

　　A、1/2張含鈉液 B、2/3張含鈉液

　　C、5%碳酸氫鈉6ml/kg D、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg

　　E、1.87%乳酸鈉20ml/kg

　　97、對(duì)遷延性和慢性腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是正確的 ( D )

　　A、及時(shí)足量、足療程使用抗生素進(jìn)行病原治療

　　B、因消化能力低，禁食時(shí)間要長(zhǎng)，這樣有利于消化功能的恢復(fù)

　　C、消化酶分泌不足，最好長(zhǎng)期選用脫脂奶

　　D、尋找并解除病程遷延的原因

　　E、盡快調(diào)整飲食，以防止和糾正營(yíng)養(yǎng)不良

　　98、關(guān)于嬰兒腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( A )

　　A、早期應(yīng)用抑制腸蠕動(dòng)藥物治療急性腹瀉可縮短病程

　　B、非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈

　　C、侵襲性細(xì)菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素

　　D、病毒性腸炎無(wú)特效療法，可試用中草藥

　　E、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑

　　99、肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外 ( C )

　　A、能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液

　　B、用生理維持液按60～80ml/kg·d補(bǔ)給，于12～24小時(shí)內(nèi)均勻靜點(diǎn)

　　C、液體張力應(yīng)偏高

　　D、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉，但按3/4量補(bǔ)給

　　E、重度脫水亦應(yīng)擴(kuò)容，時(shí)間是頭1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴

　　100、關(guān)于新生兒的體液平衡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( D )

　　A、新生兒體液總量占體重的80%

　　B、剛出生時(shí)的新生兒血鉀偏高，生后第1～2天不必給鉀

　　C、碳酸氫鈉較低，易發(fā)生酸中毒

　　D、乳酸偏低，故糾酸用乳酸鈉

　　E、對(duì)鈉的排泄能力低，故新生兒不提倡用ORS液

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