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臨床助理醫(yī)師考試

2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案(6)

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  【A型題】

  1.患者男,41歲,四肢無(wú)力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級(jí),雙下肢1級(jí),四肢肌張力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病變位于:

  A.高頸髓段

  B.頸膨大

  C.胸髓段

  D.腰膨大

  E.周圍神經(jīng)

  2.患者臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛半年,右下肢無(wú)力3個(gè)月。左側(cè)腹股溝以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在,右下肢肌力3~4級(jí),腱反射亢進(jìn),右Babinski征(+)。病變水平在:

  A.脊髓右半側(cè)T10水平

  B.脊髓左半側(cè)T10平面水平

  C.脊髓右半側(cè)T12平面水平

  D.脊髓左半側(cè)T12平面水平

  E.脊髓L1完全橫貫性損害

  3.脊髓節(jié)段的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的?

  A.脊髓可分成30個(gè)節(jié)段

  B.C5~T2節(jié)段組成頸膨大部

  C.L1~S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部

  D.脊髓園錐部由S3~尾節(jié)組成

  E.高頸髓部包括C1~4節(jié)段

  4.脊髓交感中樞位于:

  A.C5~8側(cè)角

  B.C8~T1側(cè)角

  C.C8~T12側(cè)角

  D.C8~L2側(cè)角

  E.T2~L3側(cè)角

  5.脊髓副交感中樞位于:

  A.T3~L3側(cè)角

  B.L3~S3側(cè)角

  C.S1~5側(cè)角

  D.S2~5側(cè)角

  E.S2~4側(cè)角

  6.男,28歲,1周前頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出現(xiàn)頸背疼痛,伴四肢無(wú)力,肌張力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛覺(jué)減退,尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是:

  A.Guillain-Barré綜合征

  B.急性脊髓灰質(zhì)炎

  C.重癥肌無(wú)力

  D.脊髓壓迫癥

  E.急性脊髓炎

  7.男性,64歲。1日前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來(lái),發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動(dòng),T6以下痛覺(jué)消失和束帶感,深感覺(jué)正常,尿潴留。最可能的診斷是:

  A.脊髓前動(dòng)脈綜合征

  B.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病

  C.大腦前動(dòng)脈區(qū)腦梗死

  D.Guillain-Barré綜合征

  E.腰椎間盤脫出

  8.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是:

  A.急性脊髓橫貫性損害

  B.脊髓休克

  C.腦脊液蛋白增高

  D.壓頸試驗(yàn)通暢

  E.眼球震顫

  9.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是:

  A.頸膨大部

  B.T3~5節(jié)段

  C.T7~10節(jié)段

  D.腰膨大部

  E.園錐部

  10.急性脊髓炎的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的:

  A.散發(fā),多見(jiàn)于青壯年

  B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀

  C.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感

  D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀

  E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象

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