第 1 頁(yè):A1題型 |
第 7 頁(yè):B型題 |
第 8 頁(yè):A2型題 |
第 9 頁(yè):A3型題 |
第 10 頁(yè):參考答案 |
四、A3型題
(71~73題共用題干)
男,35歲,被重物砸傷左小腿,X線檢查示左脛腓骨雙骨折,行手法復(fù)位石膏托外固定后16小時(shí),左小腿疼痛、麻木,查體 左小腿腫脹,皮膚張力大,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,足趾蒼白,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)劇痛
71.目前發(fā)生的并發(fā)癥是
A 深靜脈栓塞
B 骨筋膜室綜合征
C 感染
D 動(dòng)脈損傷
E 神經(jīng)損傷
72.目前最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A 拆除石膏,抬高左下肢
B 立即切開復(fù)位內(nèi)固定
C 繼續(xù)觀察,加用脫水藥物
D 立即切開深筋膜減壓
E 去除石膏,繼續(xù)觀察
73.此類并發(fā)癥還可見(jiàn)于
A 股骨干骨折
B 骨盆骨折
C 前臂雙骨折
D 趾骨骨折
E Colles骨折
(74~76題共用題干)
女,76歲,不慎摔倒,左髖部疼痛,不能行走6小時(shí)就診,查體 生命征平穩(wěn) 左髖部叩擊痛,活動(dòng)受限,左下肢外旋45°畸形 左下肢感覺(jué)及末梢血供正常 X線攝片示左股骨頸頭下骨折
74.目前最應(yīng)預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是
A 深靜脈血栓形成
B 損傷神經(jīng)
C 損傷動(dòng)脈
D 骨折畸形愈合
E 髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
75.處理不當(dāng)易導(dǎo)致并發(fā)癥,除外
A 骨折畸形愈合或不愈合
B 深靜脈血栓形成
C 股骨頭壞死
D 髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
E 骨筋膜室綜合征
76.最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>
A 手法復(fù)位
B 手法復(fù)位加骨牽引
C 人工關(guān)節(jié)置換
D 閉合復(fù)位內(nèi)固定
E 切開復(fù)位內(nèi)固定
五、A4型題
女,26歲,車禍撞傷左膝部3天,查體 左膝部腫脹明顯,活動(dòng)受限,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,
77.首選的檢查是
A 關(guān)節(jié)鏡檢查
B B超檢查
C 膝關(guān)節(jié)造影
D MRI檢查
E 膝關(guān)節(jié)X線檢查
78.對(duì)診斷半月板或交叉韌帶損傷,最有價(jià)值的檢查是
A 關(guān)節(jié)鏡檢查
B B超檢查
C 膝關(guān)節(jié)造影
D MRI檢查
E 膝關(guān)節(jié)X線檢查
79.若已明確為前交叉韌帶體部斷裂,目前最佳治療方法是
A 石膏托固定4~6周
B 切開作韌帶修補(bǔ)手術(shù)
C 急性期先保守治療,3周后再行手術(shù)治療
D 關(guān)節(jié)鏡下作韌帶修補(bǔ)手術(shù)
E 修補(bǔ)韌帶
80.若X線檢查提示脛骨髁中央塌陷骨折,塌陷1.5cm,最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>
A 石膏托固定4~6周
B 手術(shù)切開復(fù)位、植骨、螺釘固定、術(shù)后石膏托固定4~6周
C 手術(shù)切開復(fù)位、植骨、髁鋼板固定、術(shù)后石膏托固定4~6周
D 手術(shù)切開復(fù)位、螺釘固定、不需要植骨和石膏托固定
E 膝關(guān)節(jié)穿刺抽出積血,加壓包扎,可不處理骨折
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