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四、A4型題
(51～52題共用題干)
15個(gè)月小兒，發(fā)熱、輕咳1天。查體：體溫39℃，耳后淋巴結(jié)腫大，咽部紅，心肺無(wú)異常。
51.患兒于第4天體溫恢復(fù)正常，同時(shí)出現(xiàn)皮疹�？紤]是
A 猩紅熱
B 風(fēng)疹
C 水痘
D 幼兒急疹
E 麻疹
52.下列哪種說(shuō)法是正確的
A 需要靜滴抗生素
B 不能采取物理降溫
C 一般預(yù)后良好
D 容易引起并發(fā)癥
E 無(wú)潛伏期
(53～54題共用題干)
2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽、噴嚏4天就診。查體：體溫40℃，發(fā)際邊有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，耳后淋巴結(jié)腫痛，眼結(jié)膜充血，心肺正常。
53.最有可能的診斷是
A 麻疹
B 風(fēng)疹
C 幼兒急疹
D 猩紅熱
E 水痘
54.皮疹消退時(shí)的情況
A 色素沉著，無(wú)脫屑
B 脫屑，無(wú)色素沉著
C 無(wú)脫屑及色素沉著
D 留有色素沉著及脫屑
E 存在永久疤痕
(55～56題共用題干)
9個(gè)月小兒，3天前接觸水痘患者，目前尚無(wú)發(fā)熱、皮疹。
55.若立即進(jìn)行肌注丙種球蛋白
A 無(wú)預(yù)防作用
B 可預(yù)防或減輕癥狀
C 防止并發(fā)癥的出現(xiàn)
D 不需要隔離
E 以上都不是
56.先天性水痘的臨床表現(xiàn)，不包括
A 小頭畸形
B 皮膚疤痕
C 急性腎炎
D 白內(nèi)障
E 腸梗阻
(57～58題共用題干)
6歲小兒，因浮腫、少尿3天急診。尿常規(guī)示：RBC(++)。追問(wèn)病史患兒1個(gè)月前有發(fā)熱、咽痛、皮疹1周，自服抗生素后好轉(zhuǎn)。
57.最可能的診斷是
A 猩紅熱繼發(fā)急性腎炎
B 風(fēng)疹
C 幼兒急疹
D 藥物過(guò)敏
E 麻疹
58.以下哪種臨床表現(xiàn)不是本病的典型表現(xiàn)
A 紅草莓舌
B 帕氏線
C 白草莓舌
D 皮膚彌漫性潮紅伴針尖樣皮疹
E 水皰疹
(59～60題共用題干)
6歲患兒，夏季突發(fā)高熱、膿血便2天，昏迷、驚厥半天而急診。入院時(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，呼吸不規(guī)則，血壓偏低。
59.需要考慮本病為
A 中毒性菌痢休克型
B 中毒性菌痢腦型
C 中毒性菌痢混合型
D 普通型菌痢
E 高熱驚厥
60.若與流行性乙型腦炎鑒別，主要鑒別點(diǎn)是
A 流行季節(jié)
B 腦電圖
C 腦脊液檢查
D 糞便細(xì)菌培養(yǎng)
E 血象
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