2014年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》模擬題精選(3)

　　11.較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是

　　A.慢性支氣管炎

　　B.阻塞性肺氣腫

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管擴張癥

　　E.支原體肺炎

　　答案：D

　　12.支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是

　　A.支氣管擴張癥

　　B.支氣管肺癌

　　C.慢性支氣管炎

　　D.支氣管哮喘

　　E.阻塞性肺氣腫

　　答案：A

　　13.男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析：pH 7.25，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)，HCO-3 30mmol/L;對其酸堿失街的治療措施應(yīng)為

　　A.靜脈滴注5%碳酸氫納

　　B.靜脈滴注鹽酸精氨酸

　　C.給予利尿劑

　　D.補充氯化鉀

　　E.改善通氣功能

　　答案：E

　　試題點評：該患者為Ⅱ型呼衰，呼酸代酸，關(guān)鍵治療是改善通氣。

　　14.為進一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是

　　A.痰細胞學(xué)

　　B.胸部CT

　　C.動脈血氣分析

　　D. PEF占預(yù)計值%

　　E.皮膚過敏原試驗

　　答案：C

　　15.診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是

　　A.甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療

　　B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療

　　C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療

　　D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療

　　E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療

　　答案：A

　　試題點評：據(jù)癥狀、體征、病史支氣管哮喘診斷成立，再次發(fā)作程度為危重，進一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是動脈血氣分析，診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療。

　　(16～17題共用備選答)

　　A. PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHg

　　B. PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHg

　　C. PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHg

　　D. PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHg

　　E. PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg

　　16.符合Ⅰ型呼吸衰竭的動脈血氣標準是

　　答案：A

　　17.符合Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣標準是

　　答案：B

　　(18～20題共用備選答案)

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　18.幽門梗阻病人可發(fā)生

　　答案：D

　　19.重度肺氣腫病人可發(fā)生

　　答案：A

　　20.外科臨床上最常見的酸堿失衡是

　　答案：B

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