第81題：
一歲半嬰兒，一天腹瀉5-6次呈稀水樣大便，尿量正常，不發(fā)熱不吐。體檢患兒發(fā)育營養(yǎng)中等，無脫水征，心肺正常，腹軟。下列處理哪一項(xiàng)最合理?
A.口服ORS補(bǔ)液
B.靜脈直推等張液體
C.靜脈輸入1/3張液體
D.肌注抗生素
E.肌注阿托品止瀉
參考答案：A
第82題：
患兒，男，2歲，從生后2周開始，面色及手足甲床出現(xiàn)青紫，并逐漸加重。1.5歲會(huì)走后，常有蹲踞現(xiàn)象。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，P2減弱。下述哪項(xiàng)病史對(duì)本例診斷最有參考價(jià)值?
A.經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽
B.哭鬧時(shí)常有昏厥和抽搐
C.有時(shí)雙膝關(guān)節(jié)痛
D.食欲差、逐漸消瘦
E.劇烈活動(dòng)受限，喜靜
參考答案：B
第83題：
生后8天男嬰，因皮膚黃染伴發(fā)熱4天，拒乳一天入院。查體T38.9℃，精神差，皮膚黃染明顯，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，臍部少量滲液伴臍周紅腫，其有助于確診的檢查方法是：
A.查全血象
B.做血培養(yǎng)
C.C反應(yīng)蛋白測(cè)定
D.肝脾B超檢查
E.測(cè)血清膽紅素
參考答案：B
第84題：
5歲男孩，反復(fù)浮腫一年余，入院后查：尿蛋白++-+++，紅細(xì)胞0-10個(gè)/MP，血尿素氮11.5mmol/L，血漿總蛋白為42g/L，白蛋白15g/L，本例患兒診斷首先考慮：
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
參考答案：D
第85題：
患兒生后五個(gè)月，因表情呆滯伴抽風(fēng)，經(jīng)醫(yī)生檢查毛發(fā)黃色，智力低下，尿味異常，給予低苯丙酸奶方持續(xù)服用。1周歲后住院復(fù)查，估計(jì)復(fù)查時(shí)患兒出現(xiàn)：
A.體格智力發(fā)育正常
B.體格發(fā)育正常，智能低下
C.體格及智力發(fā)育均落后
D.癲癇伴特殊容貌
E.營養(yǎng)不良
參考答案：B
第86題：
10個(gè)月女嬰，低熱嗜睡20多天，煩躁，嘔吐，雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿，心肺無異常，頸部稍強(qiáng)直，克氏征(±)。腦脊液：毛玻璃樣，潘氏試驗(yàn)(++)，細(xì)胞數(shù)200×109/L，糖1.6mmol/L，氯化物95mmol/L.最可能診斷是：
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.化膿性腦膜炎
E.腦病伴內(nèi)臟脂肪變性綜合征
參考答案：A
第87題：
患兒1歲，因發(fā)熱，易驚3-4天入院。體檢發(fā)育營養(yǎng)中等，方顱，有肋骨串珠，測(cè)定血清鈣，磷，堿性磷酸酶，診為佝僂病(活動(dòng)期)，上感。當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)即可出現(xiàn)手足搐搦癥?
A.2.3-2.5mmol/L?(8.9～10mg/dl)
B.1.75-1.88mmol/L(7.0-7.5mg/dl)
C.1.90-2.0mmol/L?(7.6-8.0mg/dl)
D.2.0-2.1mmol/L??(8.0-8.4mg/dl)
E.2.1-2.2mmol/L??(8.4-8.8mg/dl)
參考答案：B
第88題：
10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天，伴有血尿。血壓16.8/13.3kPa(130/100mmHg)，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿布視野，細(xì)胞管型2-3/HP，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義?
A.血鉀，血鈉
B.腎臟"B超"
C.腎圖檢查
D.血補(bǔ)體CH、C3
E.尿細(xì)菌培養(yǎng)
參考答案：D
第89題：
1歲嬰兒，2個(gè)月前曾因多汗夜驚，出牙3枚，就診。體檢，前鹵2×2cm，方顱，串珠肋血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積28，每2周注射vitD40萬IU，共3次，口服鈣劑，治療2個(gè)月睡眠安靜，出汗減少，出牙7枚來復(fù)查，繼續(xù)采用哪項(xiàng)治療最合理?
A.繼續(xù)使用鈣劑
B.停用VitD劑及鈣劑
C.再給1-2次vitD肌注并口服鈣
D.每日給vitD400IU口服，同時(shí)給鈣
E.每日給vitD800IU口服，同時(shí)給鈣
參考答案：D
第90題：
4個(gè)月的男孩，生后不久即開始腹瀉至今，大便7-8次/日，無粘液，膿血，母乳喂養(yǎng)食欲佳，不吐，曾日服慶大霉素不見好轉(zhuǎn)。體檢：體重14公斤，無脫水貌，面部可見濕疹。下一步最合適的處理方法是：
A.限制喂奶量，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)
B.長期使用抗革蘭氏陰性菌抗生素
C.加用制霉生素或克霉唑
B.輔以液體療法及部分靜脈營養(yǎng)
E.停用抗菌素，添加米粥，蛋黃等輔食
參考答案：E
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