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2014年臨床助理醫(yī)師重點(diǎn)復(fù)習(xí)試題及答案(6)

2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師重點(diǎn)復(fù)習(xí)試題及答案”,希望能幫助到您。

  第81題:

  一歲半嬰兒,一天腹瀉5-6次呈稀水樣大便,尿量正常,不發(fā)熱不吐。體檢患兒發(fā)育營養(yǎng)中等,無脫水征,心肺正常,腹軟。下列處理哪一項(xiàng)最合理?

  A.口服ORS補(bǔ)液

  B.靜脈直推等張液體

  C.靜脈輸入1/3張液體

  D.肌注抗生素

  E.肌注阿托品止瀉

  參考答案:A

  第82題:

  患兒,男,2歲,從生后2周開始,面色及手足甲床出現(xiàn)青紫,并逐漸加重。1.5歲會(huì)走后,常有蹲踞現(xiàn)象。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,P2減弱。下述哪項(xiàng)病史對(duì)本例診斷最有參考價(jià)值?

  A.經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽

  B.哭鬧時(shí)常有昏厥和抽搐

  C.有時(shí)雙膝關(guān)節(jié)痛

  D.食欲差、逐漸消瘦

  E.劇烈活動(dòng)受限,喜靜

  參考答案:B

  第83題:

  生后8天男嬰,因皮膚黃染伴發(fā)熱4天,拒乳一天入院。查體T38.9℃,精神差,皮膚黃染明顯,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,臍部少量滲液伴臍周紅腫,其有助于確診的檢查方法是:

  A.查全血象

  B.做血培養(yǎng)

  C.C反應(yīng)蛋白測(cè)定

  D.肝脾B超檢查

  E.測(cè)血清膽紅素

  參考答案:B

  第84題:

  5歲男孩,反復(fù)浮腫一年余,入院后查:尿蛋白++-+++,紅細(xì)胞0-10個(gè)/MP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮:

  A.急性鏈球菌感染后腎炎

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.單純性腎病

  D.腎炎性腎病

  E.病毒性腎炎

  參考答案:D

  第85題:

  患兒生后五個(gè)月,因表情呆滯伴抽風(fēng),經(jīng)醫(yī)生檢查毛發(fā)黃色,智力低下,尿味異常,給予低苯丙酸奶方持續(xù)服用。1周歲后住院復(fù)查,估計(jì)復(fù)查時(shí)患兒出現(xiàn):

  A.體格智力發(fā)育正常

  B.體格發(fā)育正常,智能低下

  C.體格及智力發(fā)育均落后

  D.癲癇伴特殊容貌

  E.營養(yǎng)不良

  參考答案:B

  第86題:

  10個(gè)月女嬰,低熱嗜睡20多天,煩躁,嘔吐,雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿,心肺無異常,頸部稍強(qiáng)直,克氏征(±)。腦脊液:毛玻璃樣,潘氏試驗(yàn)(++),細(xì)胞數(shù)200×109/L,糖1.6mmol/L,氯化物95mmol/L.最可能診斷是:

  A.結(jié)核性腦膜炎

  B.病毒性腦膜炎

  C.中毒性腦病

  D.化膿性腦膜炎

  E.腦病伴內(nèi)臟脂肪變性綜合征

  參考答案:A

  第87題:

  患兒1歲,因發(fā)熱,易驚3-4天入院。體檢發(fā)育營養(yǎng)中等,方顱,有肋骨串珠,測(cè)定血清鈣,磷,堿性磷酸酶,診為佝僂病(活動(dòng)期),上感。當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)即可出現(xiàn)手足搐搦癥?

  A.2.3-2.5mmol/L?(8.9~10mg/dl)

  B.1.75-1.88mmol/L(7.0-7.5mg/dl)

  C.1.90-2.0mmol/L?(7.6-8.0mg/dl)

  D.2.0-2.1mmol/L??(8.0-8.4mg/dl)

  E.2.1-2.2mmol/L??(8.4-8.8mg/dl)

  參考答案:B

  第88題:

  10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天,伴有血尿。血壓16.8/13.3kPa(130/100mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿布視野,細(xì)胞管型2-3/HP,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義?

  A.血鉀,血鈉

  B.腎臟"B超"

  C.腎圖檢查

  D.血補(bǔ)體CH、C3

  E.尿細(xì)菌培養(yǎng)

  參考答案:D

  第89題:

  1歲嬰兒,2個(gè)月前曾因多汗夜驚,出牙3枚,就診。體檢,前鹵2×2cm,方顱,串珠肋血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積28,每2周注射vitD40萬IU,共3次,口服鈣劑,治療2個(gè)月睡眠安靜,出汗減少,出牙7枚來復(fù)查,繼續(xù)采用哪項(xiàng)治療最合理?

  A.繼續(xù)使用鈣劑

  B.停用VitD劑及鈣劑

  C.再給1-2次vitD肌注并口服鈣

  D.每日給vitD400IU口服,同時(shí)給鈣

  E.每日給vitD800IU口服,同時(shí)給鈣

  參考答案:D

  第90題:

  4個(gè)月的男孩,生后不久即開始腹瀉至今,大便7-8次/日,無粘液,膿血,母乳喂養(yǎng)食欲佳,不吐,曾日服慶大霉素不見好轉(zhuǎn)。體檢:體重14公斤,無脫水貌,面部可見濕疹。下一步最合適的處理方法是:

  A.限制喂奶量,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

  B.長期使用抗革蘭氏陰性菌抗生素

  C.加用制霉生素或克霉唑

  B.輔以液體療法及部分靜脈營養(yǎng)

  E.停用抗菌素,添加米粥,蛋黃等輔食

  參考答案:E

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