2014年臨床助理《內科學》考前強化模擬試題(6)

　　第41題 男性，20歲，反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓160/100mmHg，尿常規(guī)，尿蛋白(+++)，紅細胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡化，血壓升高加重，后出現惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L，診斷應考慮為

　　A 流行性出血熱

　　B 急性腎炎

　　C 慢性腎炎急性發(fā)作

　　D 過敏性紫癜腎炎

　　E 急進型腎炎

　　正確答案：E

　　第42題 急進性腎炎，不同于急性腎小球腎炎的臨床表現主要是

　　A 鏈球菌感染后4天內發(fā)病

　　B 以肉眼血尿為主

　　C 有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥

　　D 對腎上腺皮質激素治療反應不好

　　E 進行性腎功能不全

　　正確答案：E

　　第43題 男性，25歲，近年夜尿增多，偶有水腫。BP 190/110mmHg，Hb 60g/L，尿蛋白(+)，RBC 0～1個/HP，WBC 0～1個/HP，顆粒管型l～2個/HP，肌酐清除率降低，應診斷為

　　A 急性腎炎

　　B 急進性腎炎

　　C 隱匿性腎炎

　　D 慢性腎炎

　　E 高血壓病腎動脈硬化

　　正確答案：D

　　第44題 25歲患者，近日腰痛，雙下肢出現凹陷性水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++)，紅細胞0～1/HP，血漿蛋白降低，清蛋白>30g/L，膽固醇正常，血肌酐102μmol/L，應診斷為

　　A 慢性腎炎

　　B 腎病綜合征

　　C 急進性腎炎

　　D 隱匿性腎炎

　　E 以上都不是

　　正確答案：A

　　第45題 慢性腎炎5年，近年出現衰弱，無力尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血。血壓160/100mmHg，在下列檢查中應首

　　選哪-項

　　A 尿濃縮試驗

　　B PSP排泄試驗

　　C 肌酐清除率

　　D 血尿氮濃度

　　E 血肌酐濃度

　　正確答案：E

　　第46題 不能引起腎病綜合征的疾病是

　　A 過敏紫癜性腎炎

　　B 糖尿病的腎病

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 腎淀粉樣變性

　　E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

　　正確答案：C

　　第47題 男性，18歲，水腫，尿蛋白(+++)，應用激素治療中突然出現右下肢疼痛，最可能的原因是

　　A 右下肢靜脈炎

　　B 右下肢血栓形成

　　C 腎性骨病

　　D 動脈栓塞

　　E 高尿酸血癥-痛風

　　正確答案：B

　　第48題 女性，18歲，水腫少尿20天，近2天出現發(fā)燒，體溫達38℃，檢查BPl20/80mmHg，Hb110g/L，尿常規(guī)白細胞10～

　　15個/HP，最可能的診斷

　　A 腎病綜合征合并上呼吸道感染

　　B 腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

　　C 感染所致尿改變

　　D 急性腎盂腎炎

　　E 急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

　　正確答案：B

　　第49題 某病人，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++)，24小時尿蛋白>3.5g，合并高脂血癥，血漿蛋白<30g/L,診

　　斷為腎病綜合征其主要依據是什么

　　A 高度水腫伴腹水

　　B 尿蛋白(+++)

　　C 高脂血癥

　　D 24小時尿蛋白>3.5g

　　E 血漿清蛋白<30g/L

　　正確答案：D

　　第50題 男性，25歲，腎病綜合征，血壓130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿紅細胞2～4個/Hp。應用激素治療2周突然出現發(fā)燒及右下肢劇烈疼痛這時要考慮

　　A 全身感染

　　B 下肢靜脈血栓形成

　　C 淋巴管炎

　　D 股骨頭壞死

　　E 下肢靜脈栓塞

　　正確答案：B

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