2014年臨床助理醫(yī)師考試名師推薦試題及答案(2)

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　　第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，40歲，乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化.1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要()

　　A.尿膽紅素及尿膽原檢查

　　B.肝功能檢查

　　C.血AFP檢查

　　D.肝B超檢查

　　E.肝活檢

　　正確答案：C,

　　第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想到的診斷為()

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C.二尖瓣關(guān)閉不全

　　D.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.室間隔缺損

　　正確答案：B,

　　第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　32歲，女性，白帶增多2年，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有1/3區(qū)域呈紅色顆粒狀，診斷為慢性宮頸炎.下列哪項(xiàng)不符合慢性宮頸炎表現(xiàn)()

　　A.宮頸肥大

　　B.宮頸糜爛

　　C.宮頸息肉

　　D.宮頸腺體囊腫

　　E.非典型增生

　　正確答案：E,

　　第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，38歲，10年前曾患葡萄胎，無明顯誘因開始陰道出血，持續(xù)2個(gè)月，量時(shí)多時(shí)少，診刮病理報(bào)告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)，最可能的診斷是()

　　A.絨癌

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.功血

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.子宮肌瘤

　　正確答案：A,

　　第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，55歲，高血壓病史10年，2型糖尿病5年，輕度腎功能損害，血肌酐186μmol/L，尿蛋白(++)，最佳降壓藥物是()

　　A.利尿劑

　　B.鈣拮抗劑

　　C.α受體阻滯劑

　　D.β受體阻滯劑

　　E.ACEI

　　正確答案：E,

　　第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男，45歲，夏季在海邊旅游，夜間突然出現(xiàn)腹部絞痛，腹瀉，開始為水樣便，后變?yōu)轲ひ貉悖咳帐畮状危瑖I吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)化驗(yàn)該患者為由副溶血性弧菌導(dǎo)致的食物中毒，請問該患者可能食用了什么食物()

　　A.畜肉類及其制品

　　B.海產(chǎn)品

　　C.谷、豆類制品

　　D.奶及奶制品

　　E.水果

　　正確答案：B,

　　第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患兒，10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀，聽診于胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，心電圖示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，本例診斷最大可能是()

　　A.右位心

　　B.房間隔缺損

　　C.室間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)征

　　E.脈動(dòng)脈狹窄

　　正確答案：B,

　　第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者堅(jiān)持認(rèn)為診室內(nèi)有毒氣味，立即退出診室，拒絕治療.該癥狀為()

　　A.幻嗅

　　B.幻味

　　C.幻聽

　　D.錯(cuò)覺

　　E.感覺障礙

　　正確答案：A,

　　第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，18歲，2年前被同學(xué)打耳光后，逐漸出現(xiàn)性格改變，對所有事情都不感興趣，有時(shí)莫名其妙哭泣.不關(guān)心家人，1年來不上學(xué)，不做家務(wù)，不梳洗打扮，有時(shí)反復(fù)聞臭襪子達(dá)幾個(gè)小時(shí).對患者最可能的診斷是()

　　A.癔癥

　　B.抑郁癥

　　C.強(qiáng)迫癥

　　D.精神分裂癥

　　E.反應(yīng)性精神病

　　正確答案：D,

　　第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，58，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜a02 4kPa(30mmHg)，PaCo2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志漸不清、昏迷，動(dòng)脈血?dú)夥治觯?PaCo2 9.3kPa(70mmHg)，PaO2 10.6kPa。本例病情惡化的原因最可能是

　　A.感染加重

　　B.心力衰竭加重

　　C.氣道阻力增加

　　D.氧療不當(dāng)

　　E.周圍循環(huán)衰竭

　　正確答案：D,

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