2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案（13）

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　　1.再障與下列哪項難鑒別D

　　A 非白血性白血病

　　B 缺鐵性貧血

　　C 脾功能亢進

　　D PNH不發(fā)作型

　　E 巨幼細胞貧血

　　2.男性，19歲，頭暈乏力3個月，Hb58g/L，WBC3.8×10的9次方/L，血小板50×10的9次方/L，胸骨穿刺有核細胞增生活躍，各系細胞形成正常，需再做哪項檢查A

　　A 髂骨穿刺

　　B 脊髓穿刺

　　C 復(fù)查血常規(guī)

　　D 骨髓染色

　　E 紅細胞鐵染色

　　3.女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g/L WBC3.2×10的9次方/L，血小板30×10的9次方/L，骨髓象呈成熟紅細胞與有核細胞比例100∶1，該病診斷B

　　A 急性白血病早期

　　B 急性再障

　　C 急性ITP伴缺鐵性貧血

　　D 類白血病反應(yīng)

　　E 粒細胞缺乏癥早期

　　4.男性，28歲，頭暈乏力一年半， 皮膚散在出血點，血象Hb65g/L，RBC2×10的12次方/L，WBC1.8×10的9次方/L，白細胞分類，淋巴細胞80%，中性20%，骨髓增生低下，診斷B

　　A 骨髓纖維化

　　B 慢性再障

　　C 急性再障

　　D 脾功能亢進

　　E 白血病

　　5.全血細胞減少，骨髓增生低下，造血細胞減少，這樣的血象骨髓象不見于B

　　A 溶血性貧血

　　B 低增生性白血病

　　C 再障

　　D PNH

　　E 骨髓纖維化

　　6.骨髓中不出現(xiàn)幼紅細胞的疾病E

　　A 溶血性貧血

　　B 急性失血后貧血

　　C 骨髓纖維化

　　D 低增生性的白血病

　　E 再障

　　7.女性，26歲，頭昏乏力3個月，偶有牙齦出血，體查時貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細胞未見，淋巴細胞相對增多，下列哪項治療是錯誤的B

　　A 異基因骨髓移植最有效

　　B 避免使用皮質(zhì)激素

　　C 雄激素可損害肝功能

　　D 脾切除對部分病人可以有效

　　E 反復(fù)輸血可致鐵負荷過重

　　8.原位溶血時紅細胞破壞的部位最主要是在D

　　A 肝臟

　　B 脾臟

　　C 血

　　D 骨髓

　　E 以上都不是

　　9.血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查為C

　　A 紅細胞及血紅蛋白下降

　　B 糞膽原排泄增高

　　C 血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

　　D 網(wǎng)織紅細胞數(shù)增高

　　E 骨髓中幼紅細胞增生明顯

　　10.貧血病人，化驗為小細胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700μg/L，總鐵合力1900μg/L，骨髓外鐵(++)，診斷為E

　　A 缺鐵性貧血

　　B 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

　　C 失血性貧血

　　D 鐵粒幼細胞性貧血

　　E 慢性感染性貧血

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