31、下列有關(guān)酶的概念哪一項是正確的
A.所有的蛋白質(zhì)都有酶活性
B.其底物都是有機化合物
C.其催化活性都需要特異的輔助因子
D.對底物都有絕對專一性
E.其化學本質(zhì)是蛋白質(zhì)或RNA
【正確答案】:E
【答案解析】:
32、醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是
A.患者利益至上
B.醫(yī)師利益至上
C.醫(yī)院利益至上
D.社會利益至上
E.以上都不是
【正確答案】:A
【答案解析】:
33、.輸血過程中,疑為溶血性反應時,應采取下列的措施,除外,
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時報告上級醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時報告醫(yī)院的醫(yī)務科
【正確答案】:E
【答案解析】:
34、搶救有機磷殺蟲藥中毒時,阿托品用量根據(jù)
A.有機磷的毒性高低
B.有機磷的中毒途徑
C.有機磷中毒的劑量
D.有機磷中毒的程度和治療反應
E.全血膽堿酯酶活力降低程度
【正確答案】:D
【答案解析】:
35、關(guān)于慢性腎衰竭飲食治療原則,下列哪項是錯誤的
A.高生物效價的低蛋白飲食
B.供給充分非必需氨基酸
C.盡可能低磷飲食
D.供給充分熱卡,力求達到正氮平衡
E.尿量正常,患者若無水腫,應適當飲水
【正確答案】:B
【答案解析】:
36、淡漠型甲亢的早期診斷,下列哪項描述是錯誤的
A.多見于老年人
B.甲狀腺腫及高代謝綜合征均不明顯
C.主要表現(xiàn)為神志淡漠、反應遲鈍、明顯消瘦
D.有時僅有腹瀉、畏食
E.FT3、FT4的測定值正常
【正確答案】:E
【答案解析】:
37、診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最有價值的是
A.流行病學資料
B.有發(fā)熱感冒史
C.癱瘓重于感覺障礙
D.病后3周腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象
E.同時伴有腦神經(jīng)麻痹
【正確答案】:D
【答案解析】:
38、下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.短絀脈
E.脫落脈
【正確答案】:C
【答案解析】:考點:脈搏異常的臨床意義
解析:主動脈瓣關(guān)閉不全時可見水沖脈,表現(xiàn)為脈搏迅速上升又突然下降,有如潮水沖涌,系主動脈關(guān)閉不全時脈壓增大所致。其他選項交替脈見于左心衰竭,奇脈見于心包積液,短絀脈見于心房顫動,脫落脈見于Ⅱ度房室傳導阻滯,故本題選C。
39、提示心包積液的體征是
A.Graham-Steell雜音
B.Austin-Flint雜音
C.Ewan征
D.動脈槍擊音
E.毛細血管搏動征
【正確答案】:C
【答案解析】:考點:心血管系統(tǒng)常見體征
解析:Graham-Steell雜音常見于二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、原發(fā)性肺動脈高壓等。Austin-Flint雜音主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全引起的相對性二尖瓣狹窄。Ewan征常提示心包積液。槍擊音又稱Traube征,毛細血管搏動征又稱Quincke征,兩者均屬周圍血管征常由于脈壓增大導致,可見于主動脈關(guān)閉不全、動脈導管未閉、甲亢、嚴重貧血等疾病。故本題選C。
40、驟然發(fā)生呼吸困難最多見于
A.肺炎
B.尿毒癥
C.大塊肺栓塞
D.慢性支氣管炎
E.急性滲出性胸膜炎
【正確答案】:C
【答案解析】:考點:呼吸困難的臨床意義
解析:呼吸困難伴發(fā)熱常見于肺炎、肺膿腫、胸膜炎等。呼吸困難伴昏迷常見于尿毒癥。呼吸困難伴咳嗽、膿痰見于慢性支氣管炎。驟然發(fā)生的嚴重呼吸困難常見于急性喉水腫、氣管異物、大塊肺栓塞、自發(fā)性氣胸等。故本題應選C
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