第91題 女性,22歲,不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,3天來(lái)尿少、浮腫,皮膚有瘀斑,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?(+++),紅細(xì)胞l0個(gè)/HP,ESR40mm/h,血ANAl/160(+),首先考慮的診斷是( )。
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性腎小球腎炎
D.關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜
E.原發(fā)性腎病綜合征
【正確答案】:B
第92題 男性,25歲,發(fā)作性干咳3個(gè)月,伴有夜間胸悶,無(wú)發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕噦音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是( )
A.心臟彩超
B.X線胸片
C.肺功能
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡
【正確答案】:B
第93題 未婚女,28歲,閉經(jīng)2年,肛診:子宮正常大小,孕激素試驗(yàn)陰性,下一步最佳檢查方法是( )。
A.垂體興奮試驗(yàn)
B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
C.染色體檢查
D.激素水平測(cè)定
E.雌激素試驗(yàn)
【正確答案】:E
第94題 患者,男性,69歲,8周前“感冒”后持續(xù)低熱,有主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全史,首先應(yīng)考慮下列哪種診斷( )
A.結(jié)締組織病
B.急性感染性心內(nèi)膜炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.小葉性肺炎
E.大葉性肺炎
【正確答案】:C
第95題 6歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,健手托患側(cè)肘部,患肢活動(dòng)障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷( )
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.臂叢神經(jīng)損傷
C.鎖骨骨折
D.肱骨外科頸骨折
E.橈骨頭半脫位
【正確答案】:C
第96題 患者,男性,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應(yīng)用甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50mg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時(shí)應(yīng)( )
A.改用甲狀腺干粉片
B.先密切觀察不作特殊處理
C.立即停藥
D.減少劑量
E.增加劑量
【正確答案】:D
第97題 男性,29歲,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首選檢查( )
A.心肌酶學(xué)
B.心電圖
C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線
【正確答案】:D
第98題 女,25歲,初產(chǎn)婦,孕50天,行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中出現(xiàn)心率50 0:/分,BP 80/50kPa,面色蒼白,嘔吐,應(yīng)考慮為( )。
A.子宮穿孔
B.腹腔內(nèi)出血
C.吸宮不全
D.羊水栓塞
E.人工流產(chǎn)綜合征
【正確答案】:E
第99題 6個(gè)月女嬰,因貧血住院,試驗(yàn)檢查血清葉酸小于3μg/L,診斷營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血,給予葉酸治療,為了提高療效,應(yīng)同時(shí)服( )。
A.維生素B2
B.維生素D
c.維生素C
D.維生素A
E.維生素E
【正確答案】:C
第100題 男,50歲,既往體健,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬、無(wú)壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成,診斷為( )
A.慢性持續(xù)性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.代償期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
【正確答案】:C
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