2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺試題及答案(2)

　　103.男，35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應當是 (答案：D )

　　A.X線胸腹部透視

　　B.胃腸道鋇餐透視

　　C.纖維十二指腸鏡檢查

　　D.腹部B超檢查

　　E.腹腔動脈造影

　　104.男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術，術后順利恢復進食。第8天，在進半流食雞蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是 (答案：E )

　　A.禁食、胃腸減壓

　　B.輸液

　　C.應用糖皮質(zhì)激素

　　D.肌注新斯的明

　　E.緊急手術治療

　　105.男性，58歲，進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，

　　最佳的手術方式是 (答案：A )

　　A.胃大部切除術

　　B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術

　　C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術

　　D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術

　　E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術

　　106.男，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是 (答案：B )

　　A.畢I式胃大部切除術

　　B.畢Ⅱ式胃大部切除術

　　C.胃空腸吻合術

　　D.迷走神經(jīng)干切斷術

　　E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術

　　107.一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現(xiàn)的是 (答案：B )

　　A.全腹壓痛及肌緊張

　　B.腸鳴音亢進

　　C.肝濁音界消失

　　D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

　　E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升

　　108.男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈階梯狀液平，結腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是 (答案：B )

　　A.麻痹性腸梗阻

　　B.低位小腸梗阻

　　C.高位小腸梗阻

　　D.壞死性小腸炎

　　E.乙狀結腸扭轉(zhuǎn)

　　109.男性，45歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是 (答案：D )

　　A.降結腸癌

　　B.結腸息肉

　　C.潰瘍性結腸炎

　　D.升結腸癌

　　E.慢性細菌性痢疾

　　110.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術探查。術中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應考慮的原發(fā)病為 (答案： E)

　　A.急性盆腔炎

　　B.原發(fā)性腹膜炎

　　C.單純性闌尾炎

　　D.右側輸尿管結石伴感染

　　E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔

　　相關推薦：

　　考試吧推薦：2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試答題技巧

　　考試吧整理：2014年臨床助理醫(yī)師考試大綱匯總

　　考試吧：2014年臨床助理醫(yī)師模擬試題沖刺小專題