2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺試題及答案(9)

　　31. 慢性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有

　　A. 病人一般體質(zhì)尚可

　　B. 貧血常較出血及感染為重

　　C. 病程長

　　D. 肝、脾及淋巴結(jié)常腫大

　　E. 以皮膚黏膜出血為主

　　答案：ABCE;慢性再障很少發(fā)生肝、脾淋巴結(jié)腫大。

　　32. 慢性溶血發(fā)生再生障礙危象可表現(xiàn)為

　　A. 全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞增多

　　B. 全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞減少或消失

　　C. 病情加劇，骨髓增生極度活躍

　　D. 病情加劇，骨髓增生低下

　　E. 應(yīng)與再生障礙性貧血鑒別

　　答案：BDE;慢性溶血再障危象與再障表現(xiàn)相似。

　　33. 慢性貧血，血紅蛋白低于60g/L，但仍可無明顯癥狀，與何因素有關(guān)

　　A. 紅細胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度上升

　　B. 紅細胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度下降

　　C. 血紅蛋白與氧的親和力降低

　　D. 氧離曲線左移

　　E. 貧血發(fā)生的速度慢

　　答案：ACE;慢性貧血可使RBC內(nèi)2，3-DPG含量增加，使Hb和氧親和力降低，氧解離曲線右移，在組織中釋放更多的氧。

　　34. 慢性淋巴細胞白血病易并發(fā)

　　A. 結(jié)腸癌

　　B. 紅皮病

　　C. 低丙種球蛋白血癥

　　D. 上腔靜脈壓迫綜合征

　　E. 腎功能不全

　　答案：ABCD; CLL不易并發(fā)腎功能不全。

　　35. 淋巴瘤采用化療的適應(yīng)證是

　　A. 脊髓壓迫癥

　　B. Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤

　　C. 上腔靜脈受壓

　　D. Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放療的輔助治療

　　E. B組癥狀

　　答案：ABCDE;均應(yīng)采取化療。

　　36. 原發(fā)性血小板增多癥患者可見到

　　A. 出血時間延長

　　B. 凝血時間延長

　　C. 凝血酶原消耗試驗異常

　　D. 血塊回縮異常

　　E. 腿活性異常

　　答案：ACDE

　　37. 幼年型慢性粒細胞白血病

　　A. 肝、脾、淋巴結(jié)腫大

　　B. 多急性起病

　　C. 多伴發(fā)皮疹

　　D. 易急變

　　E. 常規(guī)化療效果不好

　　答案：ABCE

　　38.

　　一16歲女孩，虛弱，碰撞后皮膚青紫腫脹1周，外周血白細胞計數(shù)110×109/L，95%為未成熟單核樣細胞。下述所見，哪些有助于鑒別急性粒細胞性白血病和急性淋巴細胞性白血病

　　A. 免疫分型

　　B. 未成熟細胞用過氧化酶和蘇丹黑染色陽性

　　C. 染色體檢查

　　D. 發(fā)現(xiàn)奧氏小體

　　E. 嚴重貧血和血小板減少癥

　　答案：ABCD

　　39. 血清鐵降低的疾病有

　　A. 慢性感染性貧血

　　B. 缺鐵性貧血

　　C. 慢性失血性貧血

　　D. 地中海貧血

　　E. 巨幼細胞性貧血治療后期

　　答案：ABCE;地中海貧血多致血清鐵和血清鐵蛋白升高。

　　40. 小細胞低色素性貧血見于

　　A. 地中海貧血

　　B. 缺鐵性貧血

　　C. 鐵粒幼細胞性貧血

　　D. 再生障礙性貧血

　　E. 急性失血性貧血

　　答案：ABC;急性失血和再障為正細胞性貧血。

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