第11題 男性，46歲，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出現(xiàn)空腹痛，夜間痛，十二指腸鏡檢查有十、二指腸球部潰瘍，
ERCP見膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形，較合適的診斷是
A 慢性膽囊炎
B 膽總管結(jié)石
C 十二指腸球部潰瘍
D 慢性胰腺炎
E 慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍
正確答案：E
第12題 男性，51歲，上腹痛10余年，近二年出現(xiàn)腹瀉，血糖正常，血清CCK-PZ濃度顯著提高，結(jié)腸鏡檢查為正常粘膜像，
可能的診斷為
A 慢性胰腺炎
B 結(jié)腸炎
C 結(jié)腸功能紊亂
D 隱性糖尿病
E 慢性肝炎
正確答案：A
第13題 男性，38歲，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，40次/分，高熱，動(dòng)脈血氧分壓低于7.98kPa，
下列治療哪項(xiàng)是不合適的
A 禁食
B 胃腸減壓
C 腎上腺糖皮質(zhì)激素
D 人工呼吸機(jī)
E 阿托品
正確答案：E
第14題 男性，35歲，腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750 SomogyiU，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為
A 急性腸梗阻伴休克
B 急性出血壞死型胰腺炎并休克
C 急性心肌梗死
D 急性胃炎
E 幽門不全梗阻
正確答案：B
第15題 男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，查體上腹輕度壓痛，x線腹部攝片有胰區(qū)鈣化，可能的診
斷是
A 慢性胃炎
B 慢性淺表性胃炎
C 慢性萎縮性胃炎
D 慢性膽囊炎
E 慢性胰腺炎
正確答案：E
第16題 男性，50歲，上腹疼痛7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷
是
A 慢性胃炎
B 慢性胰腺炎
C 慢性膽囊炎
D 胃腸神經(jīng)功能紊亂
E 胰腺癌
正確答案：B
第17題 男性，49歲，4小時(shí)前，上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛，為明確診斷，下列檢查哪項(xiàng)是不必要的
A 心電圖
B 血淀粉酶
C X線腹部平片
D 肝膽胰B超檢查
E 尿淀粉酶
正確答案：E
第18題 男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，40次/分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A 急性胃炎
B 右葉性肺炎
C 急性腸梗阻
D 急性水腫型胰腺炎
E 急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征
正確答案：E
第19題 男性，45歲，上腹痛6小時(shí)腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶250 SomogyiUh,下列判定哪項(xiàng)
不合適
A 急性腸梗阻
B 急性胰腺炎出血壞死型
C 消化性潰瘍急性穿孔
D 急性心肌梗死
E 可排除急性胰腺炎
正確答案：E
第20題 男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈灰紫色斑，血淀粉酶<
5Som-ogyil。最可能的診斷是
A 急性腸梗阻
B 急性胰腺炎水腫型
C 消化性潰瘍急性穿孔
D 急性心肌梗死
E 急性胰腺炎出血壞死型
正確答案：E
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