2015年臨床助理醫(yī)師《內科學》練習題及答案(7)

　　第61-63題

　　男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.5mmol/L，血鈉136mmol/L，血氨90mmol/

　　L，血清pH值為7.48

　　1.下列檢查哪項可能正常

　　A 簡易智力測驗

　　B 腦電圖

　　C 撲翼樣震顫

　　D 顱腦CT

　　E 血氨

　　2.下列診斷哪項最正確

　　A 亞臨床肝性腦病

　　B 肝性腦病一期

　　C 肝性腦病二期

　　D 肝性腦病三期

　　E 肝性腦病四期

　　3.下列藥物中首選哪種

　　A 谷氨酸鈉

　　B 谷氨酸鉀

　　C 精氨酸

　　D 左旋多巴

　　E 復方氨基酸

　　正確答案：DBC

　　第64-66題

　　男性，36歲，平素健康，單位健康體檢時發(fā)現(xiàn)AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(十)，

　　HBcAb(+)

　　1.下列檢查方法哪項為首選

　　A 肝臟B超

　　B 肝臟CT

　　C 肝臟MRI

　　D X線肝血管造影

　　E 一個月盾復查AFP

　　2.下列檢查哪項最能發(fā)現(xiàn)小病灶

　　A 肝臟B超

　　B 肝臟CT

　　C 肝臟MRI

　　D X線肝血管造影

　　E 放射性核素顯像

　　3.下列診斷，哪項最可能

　　A 慢性遷延性肝炎

　　B 慢性活動性肝炎

　　C 肝硬化失代償期

　　D 肝癌Ⅱ期

　　E 亞臨床肝癌

　　正確答案：ADE

　　第67-69題

　　男性40歲，HBsAg(+)30年，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)

　　，甲胎蛋白(+)

　　1.為明確診斷下列哪項檢查最無價值

　　A 腹部B超檢查

　　B 腹部CT檢查

　　C 腹部MRI檢查

　　D X線肝血管造影

　　E 血白細胞計數(shù)及分類

　　2.預計有價值的檢查出現(xiàn)陰性結果何種解釋不正確

　　A 肝臟B超檢查陰性(腫物〈2cm)

　　B 肝臟CT檢查陰性(腫物直徑〈2cm)

　　C X線肝血管造影陰性(腫瘤直徑<1cm)

　　D 放射性核素肝顯像陰性(腫物直徑<3cm)

　　E AFP陰性(可以否定肝癌)

　　3.治療效果最佳的方法是

　　A 手術治療

　　B 放射治療

　　C 化學抗癌藥物治療

　　D 生物和免疫治療

　　E 中醫(yī)治療

　　正確答案：EEA

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