2015年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》練習(xí)題及答案(8)

　　第21題 某患者因有機(jī)磷中毒住院治療，在應(yīng)用阿托品治療時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)

　　A 口干、皮膚干燥

　　B 顏面潮紅

　　C 心率加快

　　D 瞳孔較前縮小

　　E 肺部啰音減少或消失

　　正確答案：D

　　第22-24題

　　女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36℃，BP：12/8kPa，四肢厥冷、

　　腱反射消失、心電圖I°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%

　　1.對(duì)該患者，您考慮最可能的疾病診斷是什么

　　A 急性巴比妥類中毒

　　B 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　C 急性CO中毒

　　D 糖尿病酸中毒

　　E 急性亞硝酸鹽中毒

　　2.診斷該病后，首要的治療方法是

　　A 20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

　　B 冬眠療法

　　C 血液透析

　　D 能量合劑

　　E 氧氣療法

　　3.該病在重度昏迷期間，下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見(jiàn)

　　A 肺水腫

　　B 心律失常

　　C 上消化道出血

　　D 中毒性肝炎

　　E 腎功能衰竭

　　正確答案：CED

　　第25-26題

　　A 細(xì)胞色素C

　　B 給氧

　　C 甘露醇及利尿劑

　　D 中樞興奮劑

　　E 抗生素

　　1.CO中毒時(shí)首選

　　2.巴比妥類中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選

　　正確答案：BD

　　第27-28題

　　A 靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿

　　B 吸氧、高壓氧艙療法

　　C 藥物冬眠，給予ATP及細(xì)胞色素C

　　D 保持呼吸道通暢，翻身及抗生素的應(yīng)用

　　E 立即將病人移到空氣新鮮的地方

　　1.搶救急性CO中毒時(shí)防止肺水腫

　　2.搶救CO中毒時(shí)糾正缺氧療法

　　正確答案：AB

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