2015年臨床助理醫(yī)師備考初級階段模擬試題(14)

　　第11題 繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病

　　A 先天性腎畸形

　　B 慢性腎盂腎炎

　　C 原發(fā)性醛固酮增多癥

　　D 腎上腺皮質功能減退

　　E 嗜鉻細胞瘤

　　正確答案：D

　　第12題 高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達1.4，下列何種藥物最佳

　　A 雙氫克尿噻

　　B 依那普利

　　C 氨酰心胺

　　D 維拉帕米

　　E 地爾硫卓

　　正確答案：B

　　第13題 對血壓顯著增高多年的病人，應用降壓藥使血壓短時間內驟降至正常水平可以

　　A 改善癥狀

　　B 改善心腦腎血液供應

　　C 誘發(fā)腎功能不全

　　D 誘發(fā)腦出血

　　E 須防冠狀動脈血栓形成

　　正確答案：C

　　第14題 男性，72歲，血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次/分，最好選用下列何種降壓藥物

　　A 美托洛爾

　　B 卡托普利

　　C 硝苯地平

　　D 雙氫克尿噻

　　E 哌唑嗪

　　正確答案：B

　　第15題 女性，76歲。因反復暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢血壓，200/50mmHg，心率慢，律齊，心尖部第一心音強弱不等，心底部有Ⅱ級噴射樣收縮期雜音。此患者反復暈厥，抽搐的原因可能是

　　A 高血壓危象

　　B 高血壓腦病

　　C 主動脈瓣狹窄

　　D 完全性房室傳導阻滯心室率過緩，致阿斯發(fā)作

　　E 肥厚梗阻性心肌病

　　正確答案：D

　　第16題 男性，邱歲，查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進，血壓170/90mmHg，胸片提示主動脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是

　　A 風濕性主動脈瓣關閉不全

　　B 先天性心臟病，二葉式主動脈瓣

　　C 主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關閉不全

　　D 肺動脈高壓，相對肺動脈瓣關閉不全

　　E 高血壓性心臟病

　　正確答案：C

　　第17題 男性，48歲，近4年診斷為臨界性高血壓，這類患者的主要臨床表現為

　　A 血壓波動，有時血壓正常

　　B 早期發(fā)生左心功能不全

　　C 易出現體位性低血壓

　　D 常合并冠心病及腦動脈硬化

　　E 常呈一過性腦缺氧表現

　　正確答案：A

　　第18題 高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識模糊等中樞神經系統(tǒng)功能障礙的表現，腦cT未見異常，最可能的診斷是

　　A 腦出血

　　B 高血壓腦病

　　C 蛛網膜下腔出血

　　D 腦梗死

　　E 高血壓危象

　　正確答案：B

　　第19題 男性，30歲。夜尿多，乏力。查體：血壓120/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2mmol/L，血pH7.5，尿鉀350mmol/24小時，診斷最可能的是

　　A 高血壓病

　　B 嗜鉻細胞瘤

　　C 原發(fā)性醛固酮增多癥

　　D 皮質醇增多癥

　　E 腎動脈狹窄

　　正確答案：C

　　第20題 高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜

　　A 地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾

　　B 速尿，硝酸甘油

　　C 西地蘭，速尿，硝普鈉

　　D 甘露醇.降壓靈、安定

　　E 酚妥拉明，氨茶堿

　　正確答案：C

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