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2015年臨床助理醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(8)

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第 1 頁:試題
第 7 頁:答案

  (30~32題共用題干)

  患兒,女,10個(gè)月,中度脫水酸中毒,經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液治療后,出現(xiàn)嗜睡,呼吸表淺,心音低鈍,心率165次/分,腹脹,腸鳴音弱,血鈉132mmol/L。

  30.患兒首先應(yīng)做何種檢查

  A CO2CP檢測(cè)

  B 血滲透壓檢測(cè)

  C 電解質(zhì)檢測(cè)

  D 腦脊液檢查

  E 心肌酶檢測(cè)

  31.應(yīng)采取的治療措施是

  A 繼續(xù)糾酸

  B 補(bǔ)鈉

  C 補(bǔ)鉀

  D 脫水

  E 能量合劑

  32.輸液的成分是

  A 5%碳酸氫鈉5ml/kg

  B 2:1含鈉液20ml/kg

  C 10%氯化鉀3ml/kg

  D 20%甘露醇5ml/kg

  E 1.6二磷酸果糖3ml/kg

  四、A4型題

  (33~40題共用題干)

  患兒,9個(gè)月,以腹瀉、嘔吐5天于11月20日入院,大便每日10余次,淡黃色,無腥臭味,無粘液,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩凹陷明顯,四肢涼,大便鏡檢陰性。血鈉135mmol/L。

  33.導(dǎo)致該患兒腹瀉的病原體是

  A 金黃色葡萄球菌

  B 空腸彎曲菌

  C 輪狀病毒

  D 侵襲性大腸桿菌

  E 白色念珠菌

  34.該患兒的脫水程度和性質(zhì)是

  A 中度等滲性脫水

  B 輕度等滲性脫水

  C 中度低滲性脫水

  D 重度等滲性脫水

  E 重度低滲性脫水

  35.予靜脈補(bǔ)液時(shí)應(yīng)首先給予

  A 2:1等張含鈉液20ml/kg

  B 2:1等張含鈉液100~120ml/kg

  C 2/3張含鈉液50~100ml/kg

  D 1/2張含鈉液20ml/kg

  E 1/2張含鈉液100~120ml/kg

  36.輸液后,患兒出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,腱反射消失,心音低鈍。應(yīng)立即檢測(cè)

  A 血糖含量

  B 血鈣濃度

  C 血鈉濃度

  D 血鉀濃度

  E 血鎂濃度

  37.當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水,患兒排尿后,當(dāng)時(shí)補(bǔ)液瓶中尚有不含鉀液體100ml,此時(shí)液體中最多可加入10%氯化鉀多少毫升

  A 1 ml

  B 2 ml

  C 3 ml

  D 4 ml

  E 5 ml

  38.如輸液后患兒出現(xiàn)驚厥,在對(duì)癥處理的同時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

  A 血糖

  B 血鈣

  C 血?dú)夥治?/P>

  D 血鉀

  E 腦脊液

  39.患兒出現(xiàn)低鈣抽搐,最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/P>

  A 口服葡萄糖酸鈣

  B 口服氯化鈣

  C 肌肉注射葡萄糖酸鈣

  D 靜脈緩慢推注葡萄糖酸鈣

  E 靜脈快速推注葡萄糖酸鈣

  40.若補(bǔ)鈣后,患兒抽搐癥狀仍未好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮存在

  A 低鉀血癥

  B 低鈉血癥

  C 低鎂血癥

  D 高鉀血癥

  E 高鈉血癥

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