2015年臨床助理醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(10)

　　11.對Lambert-Eaton綜合征描述不正確的是

　　A 是一組累及膽堿能突觸的自身免疫病

　　B 男性患者居多，多在50～70歲發(fā)病

　　C 約1/3患者伴發(fā)癌腫，最多見是小細(xì)胞肺癌

　　D 神經(jīng)癥狀常早于腫瘤癥狀，潛伏期可長達(dá)5年

　　E 神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查，低頻刺激出現(xiàn)遞增反應(yīng)，高頻刺激出現(xiàn)遞減反應(yīng)

　　12.對Lambert-Eaton綜合征描述正確的是

　　A 肌無力的分布以四肢骨骼肌為主，上肢重于下肢

　　B 常合并病理反射

　　C 腦神經(jīng)支配的肌群受累多見

　　D 部分患者可有自主神經(jīng)癥狀

　　E 患肌用力收縮后肌力明顯下降

　　13.下列關(guān)于膽堿能危象描述不正確的是

　　A 抗膽堿酯酶藥過量所致

　　B 注射騰喜龍后癥狀減輕可證實(shí)

　　C 可出現(xiàn)肌束震顫及毒蕈堿樣反應(yīng)

　　D 需立即停用抗膽堿酯酶藥物

　　E 可用阿托品對抗毒蕈堿癥狀

　　14.下列關(guān)于反拗危象描述不正確的是

　　A 抗膽堿酯酶藥不敏感所致

　　B 騰喜龍?jiān)囼?yàn)無反應(yīng)

　　C 應(yīng)停用抗膽堿酯酶藥而用輸液維持

　　D 一律行氣管切開

　　E 保持呼吸道通暢

　　15.下述關(guān)于重癥肌無力危象治療不正確的是

　　A 保持呼吸道通暢，必要時呼吸機(jī)輔助呼吸

　　B 大劑量新斯的明靜脈滴注

　　C 積極控制感染

　　D 暫停使用膽堿脂酶抑制劑

　　E 給予大劑量免疫球蛋白

　　二、B1型題

　　(16～19共用備選答案)

　　A 吡啶斯的明

　　B 阿托品

　　C 甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法

　　D 硫唑嘌呤

　　E 免疫球蛋白

　　16.輕型重癥肌無力病人最先使用，且副作用較小

　　17. 在重癥肌無力的治療中，對于大劑量隔日療法不能緩解的患者，應(yīng)選用那種方法

　　18. 適用于各種重癥肌無力危象，且副作用小

　　19.在激素治療半年內(nèi)無改善，應(yīng)考慮選用

　　(20～24共用備選答案)

　　A 疲勞試驗(yàn)

　　B 高滴度AChR-Ab

　　C 神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

　　D 騰喜龍?jiān)囼?yàn)

　　E 胸部CT檢查胸腺

　　20.全身型重癥肌無力患者中檢出率85%～90%，一般無假陽性

　　21.對于疑診重癥肌無力的患者首先應(yīng)行

　　22.對鑒別重癥肌無力和Lambert- Eaton綜合征最有意義的是

　　23.主要用于眼肌和其它頭部肌肉的評估的是

　　24.對40歲以上病人為查明病因應(yīng)行

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