081. 單選葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿hcg(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是
A. 葡萄胎殘留
B. 先兆流產(chǎn)
C. 異位妊娠
D. 絨毛膜癌
E. 侵蝕性葡萄胎
答案: E
解析: 侵蝕性葡萄胎為在葡萄胎清除后的半年內(nèi)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)或轉(zhuǎn)移灶癥狀。根據(jù)該患者表現(xiàn)葡萄胎清宮3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，雙下肺有片狀陰影，考慮為侵蝕性葡萄胎，故選E。
082. 單選目前我國(guó)使用圍產(chǎn)期指
A. 妊娠24周末到產(chǎn)后1個(gè)月
B. 妊娠28周末到產(chǎn)后1個(gè)月
C. 妊娠24周到產(chǎn)后1個(gè)月
D. 妊娠28周到產(chǎn)后2周
E. 妊娠28周末到產(chǎn)后7天
答案: E
解析: 暫無解析
083. 單選患兒，11歲。因急性腎炎住院治療1個(gè)月，現(xiàn)水腫消退，血壓正常，血沉9mm，尿蛋白(±)，尿紅細(xì)胞2～4個(gè)/HP，出院后醫(yī)囑哪項(xiàng)是合適的
A. 臥床休息2周
B. 休學(xué)靜養(yǎng)
C. 高蛋白低鹽飲食
D. 可做戶外活動(dòng)不能上學(xué)
E. 可上學(xué)不能做劇烈活動(dòng)
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E，理由是急性腎炎的一般處理:
癥狀嚴(yán)重應(yīng)臥床休息1-2周, 待水腫消退,肉眼血尿消失和血壓正常即可下床活動(dòng). 一般病例無須嚴(yán)格臥床, 尿常規(guī)好轉(zhuǎn),僅能檢出少量蛋白和紅細(xì)胞時(shí)可以復(fù)學(xué). 若復(fù)學(xué)后血尿加重則還須休學(xué). 尿常規(guī)正常3個(gè)月后可恢復(fù)體力活動(dòng). 尿少.水腫期限制納鹽攝入, 嚴(yán)重病例納鹽限制于每日60-120mg/kg, 氮質(zhì)血癥期蛋白控制于0.5g/kg。本題目中為恢復(fù)期, ABCD均不需。
084. 單選細(xì)胞再生過程中，生長(zhǎng)停止的調(diào)控與下列哪種因素有關(guān)?
A. 腫瘤壞死因子(TNF)
B. 生長(zhǎng)因子
C. 白介素
D. 細(xì)胞接觸抑制
E. 神經(jīng)生長(zhǎng)因子
答案: D
解析: 暫無解析
085. 單選患者女性，41歲，以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科，激素檢查發(fā)現(xiàn)，血漿PRL增高(91ng/ml)，神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診，專科查體無陽(yáng)性體征，以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能，建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查
A. 應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能，建議行影像學(xué)檢查
B. 應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建議MRI薄層掃描
C. 應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能，建議行影像學(xué)檢查
D. 動(dòng)態(tài)觀察，神經(jīng)外科隨診
E. 目前可以除外垂體PRL腺瘤
答案: D
解析: 暫無解析
086. 單選阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是因?yàn)榘⑺酒チ挚梢种蒲“宓?/P>
A. 磷脂酶a2
B. 過氧化酶
C. 環(huán)氧化酶
D. 血栓素合成酶
E. 前列環(huán)素合成酶
答案: C
解析: 阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用：是通過抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用為不可逆性。
087. 單選最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是
A. 前壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 側(cè)壁心肌梗死
D. 后壁心肌梗死
E. 廣泛前壁心肌梗死
答案: B
解析: 下壁心肌梗死多引起房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收縮。
088. 單選血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為t3期，最佳的治療方案應(yīng)為
A. 化療+放療
B. 腫瘤切除術(shù)
C. 膀胱部分切除術(shù)、
D. 膀胱全切除
E. 骼內(nèi)動(dòng)脈栓塞
答案: D
解析: T3期的膀胱癌主要采用根治性膀胱全切術(shù)治療
089. 單選可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是
A. 甘露醇
B. 螺內(nèi)酯
C. 呋塞米
D. 糖皮質(zhì)激素
E. 氫氯噻嗪
答案: B
解析: 暫無解析
090. 單選受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是
A. 與受體有親和力，有內(nèi)在活性
B. 與受體無親和力，有內(nèi)在活性
C. 與受體有親和力，無內(nèi)在活性
D. 與受體有親和力，有弱內(nèi)在活性
E. 與受體有弱親和力，強(qiáng)內(nèi)在活性
答案: A
解析: 暫無解析
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