2015年臨床助理醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(18)

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　　A1型題

　　1.乙腦與流腦的臨床鑒別，最重要的是： D

　　A.意識障礙的出現(xiàn)與程度

　　B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射

　　C.抽搐發(fā)作程度

　　D.皮膚瘀點及瘀斑

　　E.顱內(nèi)壓升高程度，呼吸衰竭的出現(xiàn)

　　2.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是： D

　　A.中和抗體

　　B.血凝抑制抗體

　　C.補體結合抗體

　　D.特異性IgM抗體

　　E.Vi抗體

　　3.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查：壓力220mmH2O，WBC 200×106/L，糖2.8mmol/L，蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L，應考慮 為：A

　　A.病毒性腦炎

　　B.結核性腦膜炎

　　C.化膿性腦膜炎

　　D.虛性腦膜炎

　　E.不屬于以上任何情況

　　4.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是： D

　　A.高熱、昏迷、驚厥

　　B.季節(jié)性

　　C.腸道癥狀

　　D.腦脊液常規(guī)

　　E.不屬于以上任何情況

　　5.下列哪項不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因： D

　　A.呼吸道痰阻

　　B.異物阻塞喉部

　　C.肺部感染

　　D.低鈉性腦病

　　E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

　　6.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點應除外 D

　　A.高熱、驚厥

　　B.意識障礙如嗜睡、昏睡、昏迷

　　C.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭

　　D.癱瘓多不對稱，肢體松馳，肌張力減退，腱反射消失

　　E.腦膜刺激征及病理征陽性

　　7.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關因素應除外 D

　　A.機體防御機能

　　B.感染病毒的數(shù)量

　　C.病毒的毒力

　　D.蚊叮咬部位與季節(jié)

　　E.血腦屏障的健全情況

　　8.確診為乙腦，住院第三日血壓明顯升高，瞳孔不等，頸強直，有呼吸暫停，應首先采取哪項急救措施： E

　　A.糖皮質激素

　　B.鎮(zhèn)痙

　　C.速尿

　　D.吸氧

　　E.20%甘露醇

　　9.重癥乙腦患者，病程中出現(xiàn)雙側瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不齊，血壓上升，肌張力增強，應首先采取哪項急救措施： E

　　A.腎上腺皮質激素

　　B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙劑

　　C.中樞呼吸興奮劑

　　D.血管擴張劑

　　E.脫水劑

　　10.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行，且多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，嘔吐，第3～4天出現(xiàn)意識障礙，嚴重者伴抽搐及呼 吸異常，經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痙愈，5～20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，病死率約為3～10%，為預防該病再度流行，在其綜合性預防措施中，應 以下列哪項為主：E

　　A.控制和管理好病人

　　B.控制和管理好病豬

　　C.防蚊和滅蚊

　　D.注射丙種球蛋白

　　E.防蚊、滅蚊和預防注射

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