| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 6 頁(yè)：答案 |
21.對(duì)于慢性呼吸衰竭、代償性呼吸性酸中毒的處理原則下列哪項(xiàng)不適用：
A 增加通氣量
B 持續(xù)低流量給氧
C 積極控制感染
D 補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒
E 治療原發(fā)病
22.下列哪項(xiàng)是不正確描述慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)：
A 心、肝、腎功能受損是不可逆的
B 臨床表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留
C 臨床上均可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀
D 呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀
E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg
23.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用機(jī)械通氣的目的，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的：
A 增加通氣量
B 減少呼吸功的消耗
C 可改善換氣功能
D 對(duì)心衰低血壓患者有益
E 可以糾正缺O(jiān)2、CO2潴留
24.對(duì)慢性呼吸衰竭患者需經(jīng)鼻/口氣管插管或者作氣管切開進(jìn)行機(jī)械通氣適應(yīng)癥方面，下列哪項(xiàng)不適宜：
A 合并意識(shí)障礙
B 氣道分泌物多且有排痰障礙
C 有極大嘔吐誤吸可能
D 輕、中度神志尚清醒的患者
E 全身狀態(tài)差、疲乏明顯
25.慢性呼吸衰竭患者在合理應(yīng)用呼吸興奮劑方面，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：
A 呼吸興奮劑可增加通氣量
B 在氣道分泌物較多時(shí)、也能減少呼吸功的消耗
C 能使患者神志清醒
D 有利于咳嗽反射
E 尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑
26.慢性呼吸衰竭患者表現(xiàn)為呼吸性酸中毒時(shí)，以下哪項(xiàng)描述是合適的：
A PH≦7.35時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
B PH≦7.30時(shí)，才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C PH≦7.25時(shí)，才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D PH<7.20時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
E 一旦診斷，均可酌情使用5%碳酸氫鈉
二、A2型題
27.一位慢性呼吸衰竭患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鰹椋篜H=7.40，PaCO2=80mmHg,通氣給氧后使其PaO2維持以下哪一范圍較為合適:
A 95mmHg～100 mmHg
B 90 mmHg～95 mmHg
C 80 mmHg～90 mmHg
D 75 mmHg～80mmHg
E 60 mmHg～65 mmHg
28.女性,70歲，患慢性支氣管炎25年，一周前受涼后咳、痰、喘加重，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H=7.31，PaCO2 =85mmHg，PaO2 =55 mmHg BE=+ 2.2mmol/L,應(yīng)考慮為：
A 呼吸性酸中毒代償期
B 呼吸性酸中毒失代償期
C 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
29.一位男性25歲患者，突然呼吸急促2小時(shí)，體檢：神清、雙肺遍布哮鳴音，血?dú)夥治觯篜H=7.48,PaCO2=30mmHg，PaO2= 78mmHg,BE=-2.1mmol/L,應(yīng)考慮為:
A 代謝性呼吸性酸中毒
B 失代償性呼吸性酸中毒
C 代償性呼吸性堿中毒
D 失代償性呼吸性堿中毒
E 代謝性堿中毒
30.女性，28歲，高熱1周，血?dú)夥治觯篜H =7.47，PaCO2=32 mmHg，PaO2=78 mmHg,BE= -3.1 mmol/L,應(yīng)考慮為：
A 失代償性呼吸性堿中毒
B 代償性呼吸性堿中毒
C 失代償性呼吸性酸中毒
D 代償性呼吸性酸中毒
E 無(wú)酸堿紊亂
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