2015年臨床助理醫(yī)師考前必做試題第六套(附答案)

　　11.宮頸癌時(shí)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，正確的是

　　A.主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷良惡性

　　B.能區(qū)分原位癌和微小浸潤癌

　　C. 細(xì)胞陽性率與臨床分期密切相關(guān)

　　D.可由陰道鏡檢查所取代

　　E.可用HPV檢測取代

　　A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

　　12.43歲婦女，陰道不規(guī)則流血3個(gè)月。檢查見宮頸后唇菜花狀贅生物并侵及陰道后穹隆達(dá)1cm，雙側(cè)主韌帶不增厚，子宮正常大。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是

　　A.子宮全切除及雙附件切除術(shù)

　　B.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

　　C. 化療后行子宮全切除術(shù)

　　D.化療后放療

　　E.單純放療

　　13.63歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流液4個(gè)月。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物直徑3cm。子宮萎縮，雙側(cè)主韌帶增厚浸潤明顯，但未達(dá)盆壁。宮頸活檢為鱗舉細(xì)胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是

　　A.同期放、化療

　　B.放療后行根治性子宮切除術(shù)

　　C.根治性子宮切除術(shù)

　　D.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

　　E.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)后行放射治療

　　A3型題(病歷組型最佳選擇題)

　　(問題14～15)

　　54歲婦女，絕經(jīng)9年，近—周白帶中帶血絲，陰道窺器見宮頸呈假性糜爛樣改變。婦科檢查子宮稍小，附件區(qū)未見異常。

　　14.確診本患者的輔助檢查手段應(yīng)是

　　A.宮頸碘試驗(yàn)及陰道鏡檢查

　　B.陰道鏡指導(dǎo)下宮頸多點(diǎn)活組織檢查

　　C. 高危型HPV-DNA檢測

　　D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.分段刮宮活組織檢查

　　15.手術(shù)切除子宮后隨訪手段應(yīng)是

　　A.定期作婦科檢查和陰道脫落細(xì)胞檢查

　　B.定期行盆腔CT檢查

　　C.定期檢測血尿常規(guī)

　　D.定期行腹部X線攝片

　　E.定期行血CAl25檢測

　　(問題16～17)

　　40歲婦女，近2個(gè)月性交后白帶中帶血。

　　16.確診本例最佳的輔助檢查方法應(yīng)是

　　A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸碘試驗(yàn)

　　C. 宮頸陰道鏡檢查報(bào)告 D.宮頸及宮頸管活組織檢查

　　E.宮頸錐形切除

　　17.若確診為宮頸癌IB期，治療原則是

　　A.激光治療

　　B.宮頸錐形切除

　　C.子宮全切除術(shù)

　　D.次全子宮切除術(shù)

　　E.根治性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

　　(問題18～19)

　　50歲經(jīng)產(chǎn)婦，已絕經(jīng)。性交后陰道血性白帶3個(gè)月。查宮頸肥大，假性糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞，宮頸活檢為原位癌。

　　18.能排除宮頸浸潤癌的檢查項(xiàng)目是

　　A.染色體檢查 B.宮頸碘試驗(yàn)

　　C.陰道鏡檢查，可疑處活檢 D.宮頸多點(diǎn)活檢

　　E.宮頸錐形切除

　　19.排除浸潤癌后，正確治療措施應(yīng)是

　　A.冷凍治療 B.激光治療

　　C.電熨治療 D.全子宮切除術(shù)

　　E.放射治療

　　A4型題(病歷串型最佳選擇題)

　　(問題20～23)

　　50歲婦女，接觸性出血2個(gè)月余，白帶有惡臭。婦科檢查：宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物，最大徑線2cm，觸之易出血。子宮正常大，附件未捫及。

　　20.本例最可能的診斷應(yīng)是

　　A.宮頸息肉 B.宮頸結(jié)核

　　C. 宮頸癌 D.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移到宮頸

　　E.子宮內(nèi)膜癌

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