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三、A3型題
(35~36題共用題干)
63歲女性,絕經(jīng)15年,腹脹消瘦2個(gè)月,婦檢:腹水征(+),子宮萎縮,盆腔大量腫塊,不規(guī)則,并可在腹部捫及。抽出腹水呈淡血性,病理檢查見瘤細(xì)胞。
35.可能的診斷是
A 宮頸癌
B 內(nèi)膜癌
C 卵巢囊腺瘤
D 卵巢癌
E 胃癌
36.術(shù)前行胃腸道檢查的目的是除外
A 消化道潰瘍
B 肝硬化
C 庫(kù)肯勃氏瘤
D 梅格斯征
E 以上都不是
四、A4型題
(37~40題共用題干)
42歲女性,經(jīng)量增多一年,經(jīng)期下腹墜脹、腰酸、白帶增多3個(gè)月,晨起可捫及下腹一包塊1個(gè)月。婦檢:宮頸肥大,輕度糜爛,子宮增大如孕3個(gè)月大小,外形不規(guī)則,雙附件無(wú)異常。
37.哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助
A 宮頸涂片
B 陰道鏡
C 診斷性刮宮
D B超
E 血激素測(cè)定
38.最可能的診斷是
A 多發(fā)性肌間型子宮肌瘤
B 粘膜下肌瘤
C 漿膜下肌瘤
D 子宮肥大
E 子宮畸形
39.最常見的并發(fā)癥是
A 腎盂積水
B 貧血
C 不孕
D 肌瘤紅色變性
E 功能失調(diào)性子宮出血
40.以下哪項(xiàng)達(dá)到手術(shù)指征
A 只要明確有肌瘤存在
B 只要有癥狀
C 宮體增大
D 宮體達(dá)到2.5個(gè)月妊娠大
E 宮體增大并有壓迫癥狀
(41~43題共用題干)
患者女,57歲,絕經(jīng)2年,近半年來(lái)陰道出血二次,量少于月經(jīng),每次持續(xù)約4~5天,無(wú)伴腹痛,但近三個(gè)月來(lái)陰道分泌物明顯增多,水樣,無(wú)異味。有高血壓和糖尿病史。
41.該患者首先應(yīng)考慮的診斷是
A 更年期功血
B 宮頸癌
C 子宮內(nèi)膜癌
D 卵巢癌
E 絨癌
42.最應(yīng)做的檢查是
A B超
B 胸片
C 宮頸涂片
D 分段診刮
E 血激素測(cè)定
43.最無(wú)意義的檢查是
A 盆腔CT
B 心電圖
C 血脂測(cè)定
D 淋巴造影
E BBT監(jiān)測(cè)
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