2015年臨床助理醫(yī)師筆試歷年高頻考題及答案(12)

　　19.某婦女，30歲，因陰道出血切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細胞，該病人可能為

　　A 絨毛膜癌

　　B 葡萄胎

　　C 侵蝕性葡萄胎

　　D 絨毛膜癌

　　E 子宮內(nèi)膜炎

　　20.患者停經(jīng)4個月，陰道流血30天，經(jīng)刮宮二次，術(shù)后陰道繼續(xù)出血10余天，突然下腹劇痛，血壓低，腹部叩診有移動性濁音，子宮輪廓不清，雙側(cè)附件有拳頭大囊性包塊，胸毛兩肺有多處小片球形陰影，下列哪種診斷可能性大

　　A 輸卵管妊娠破裂

　　B 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　C 子宮扭轉(zhuǎn)

　　D 侵蝕性葡萄胎子宮穿孔

　　E 黃體囊腫破裂

　　21. 某婦，26歲，5月前行葡萄胎刮宮術(shù)，陰道流血不凈，時多時少，血HCG高于正常，肺部有片狀陰影，下列哪種診斷可能性大

　　A 再次葡萄胎

　　B 宮外孕

　　C 先兆流產(chǎn)

　　D 侵蝕性葡萄胎

　　E 絨癌

　　22.某婦，32歲，流產(chǎn)三次，繼發(fā)不孕，近一年月經(jīng)欠規(guī)則，因閉經(jīng)3月后不規(guī)則陰道流血20多天，現(xiàn)檢查陰道右側(cè)可見3×2×1cm大小紫蘭色結(jié)節(jié)，子宮稍大軟，雙側(cè)附件捫及5×2cm大小包塊，妊娠試驗強陽性，下列何種疾病的可能性大

　　A 先兆流產(chǎn)

　　B 葡萄胎

　　C 絨癌

　　D 妊娠合并卵巢囊腫

　　E 宮外孕

　　23.某婦，45歲，近一年來月經(jīng)紊亂，進行性頭痛，突然跌倒，失明、失語、昏迷，3年前曾患過葡萄胎查子宮體稍大，稍軟，附件(-)，為迅速確診應(yīng)行

　　A 腦脊液常規(guī)檢查

　　B HCG測定

　　C 腦血管造影

　　D 腹腔鏡檢查

　　E 診斷性刮宮

　　24.某婦，24歲，閉經(jīng)2月，陰道出血一月余，查宮口松，宮體增大如孕4月大小，血HCG高強陽性，B超：宮腔充滿彌漫分布的光點，下述何種疾病可能性大

　　A 先兆流產(chǎn)

　　B 葡萄胎

　　C 雙胎

　　D 妊娠合并子宮肌瘤

　　E 先兆流產(chǎn)

　　25.女性，40歲，G2P1，葡萄胎清宮后，下列各項指標和臨床表現(xiàn)中，哪一項最有可能提示有惡性變的發(fā)生

　　A 陰道流血

　　B 子宮大于正常

　　C 下腹痛

　　D B超檢查提示宮腔內(nèi)有液性暗區(qū)

　　E 尿妊娠試驗持續(xù)8周為陽性，或者轉(zhuǎn)陰后又變陰性(排除再次妊娠)

　　26.女性，27歲，G2P1，人流后一個月，陰道流血不凈，治療無效，持續(xù)至今已2月，近10天咳血，婦檢：子宮比孕周大，質(zhì)軟，尿妊娠陽性，胸部X線提示，左上肺有直徑3cm球形陰影，下述哪項診斷可能性大

　　A 慢性子宮內(nèi)膜炎

　　B 先兆流產(chǎn)

　　C 早期妊娠

　　D 子宮內(nèi)膜炎

　　E 絨毛膜癌

　　27.女性，30歲，主訴停經(jīng)2月，陰道不規(guī)則流血2周，伴下腹隱痛，B超檢查示：葡萄胎，而行刮宮術(shù)，吸出組織送病理，有關(guān)葡萄胎的病理變化，下列哪能一項不正確

　　A 絨毛細胞退行性變

　　B 滋養(yǎng)細胞增生

　　C 絨毛間質(zhì)水腫

　　D 絨毛內(nèi)血管消失

　　E 水泡囊壁菲薄、透亮

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